Упражнения после инсульта: что и как делать для восстановления

Для чего? Упражнения после инсульта восстанавливают работу опорно-двигательного аппарата и функции речи. Если начать своевременно заниматься, то есть большой шанс быстрого возвращения к прежней жизни.

Как делать? Выполнение упражнений после инсульта рекомендуется под присмотром специалистов по лечебной физкультуре. В помощь пациентам для успешной реабилитации разработано специализированное медицинское оборудование.

В этой статье:

1. Основные принципы восстановления после инсульта
2. Простые упражнения для восстановления после инсульта
3. Виды тренажёров и оборудования для реабилитации после инсульта
4. Оборудование после инсульта для дома и реабилитационных центров
5. Средства для ухода за больными после инсульта
6. Часто задаваемые вопросы об упражнениях после инсульта

Основные принципы восстановления после инсульта

После инсульта пациенты очень долго и тяжело восстанавливаются, для этого и существует терапия, позволяющая регенерировать функции поражённых систем организма и направленная на борьбу с осложнениями. Рекомендуется начинать в течение нескольких дней после госпитализации.

Долгосрочный прогноз во многом зависит от сроков и качества проведённой реабилитации. Выбранная программа принесёт положительный эффект, если после выписки из стационара продолжать заниматься спортом и постоянно обследоваться.

Для восстановления состояния назначается медикаментозное лечение, физиотерапия, особая физкультура, специальные упражнения и массаж. Так как после инсульта в организме наблюдается множество различных осложнений и нарушений, то и план воздействия каждому человеку подбирается индивидуально.

Основные нарушения опорно-двигательного аппарата у людей после инсульта:

• паралич;
• суставные контрактуры;
• нарушения координации движений;
• слабость мышц;
• порез;
• сложность при принятии пищи.

Чтобы лечение приносило больше пользы, физиотерапия, массаж и специальная физкультура (ЛФК) проводятся в комплексе. Ощущение боли и воспалительные процессы снимает первая. Массаж приводит в норму тонус скелетных мышц, усиливает местный кровоток. Преимущество ЛФК перед другими способами заключается в том, что делать упражнения можно дома.

Физиотерапевтическая реабилитация должна следовать следующим правилам:

• Последовательность. В первые дни после приступа невозможно использовать полный комплекс разом. Врач должен рекомендовать начать с несложных упражнений, адаптированных к состоянию человека.
• Дозировка. Сильного утомления и неприятных болевых ощущений быть не должно. Когда у пациента появляется хоть какой-то дискомфорт, занятия тут же стоит прекратить. Нагрузки нужно увеличивать понемногу.
• Постоянность. Упражнения, рекомендованные специалистом, необходимо делать регулярно, иначе перерывы сведут к минимуму результаты курса ЛФК. Чтобы снизился риск повторного инсульта, нужно соблюдать всё вышеперечисленное.

ТОП-3 полезных материала, которые помогут в уходе за лежачим больным

Команда интернет-магазина X-medica

Мы подготовили полезные фишки, о которых знают только 10% людей, осуществляющих уход за лежачими больными. Выполняйте эти простые правила, чтобы упростить уход и сэкономить до 50 000 в месяц!

Пошаговое руководство как получить полную компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида

Эти 5 пунктов помогут избавиться от пролежней раз и навсегда

Полный чек-лист по уходу за лежачими, об этом не рассказывают врачи!

Скачать подборку бесплатно

DOC 1,7 mb PDF 2,5 mb

Уже скачали 2751 человек

Мероприятия, предписанные ЛФК:

• регулярные прогулки;
• дыхательная гимнастика;
• утренняя зарядка;
• использование специальных тренажёров.

Когда опорно-двигательный аппарат начинает восстанавливаться, реаниматологи включают в программу различные комплексные занятия, плавание и трудотерапию.

Простые упражнения для восстановления после инсульта

Упражнения для ног после инсульта

Чтобы улучшилась подвижность ног, рекомендуется выполнять упражнения:

• Поднятие ног в положении сидя. Нужно сесть на кровать, опереться спиной на подушку и поднять ногу вперёд, предварительно взявшись за поручни. Удерживать такое положение буквально несколько секунд.
• Работа с коленными суставами. В состоянии лёжа на полу согнуть ногу в колене и стараться наклонять её из стороны в сторону. Но стопа от пола отрываться не должна.
• Поднятие ног в согнутом состоянии. Лёжа на полу согнуть колени обеих ног и подтянуть к груди, в таком положении нужно задержаться три, пять секунд.

Развитие тазобедренного сустава. Для упражнения нужно для поддержки иметь какую-то опору. (После инсульта делать это не просто). Стоя надо выполнять обычные махи и наклоны.

Последовательность и сколько раз выполнять упражнения для ног расскажет специалист.

Занятия для рук после инсульта

Для укрепления мышц рук нужно выполнять такие упражнения:

• Поднимать руки со сцепленными пальцами и отводить в стороны.
• Нужно разрабатывать и локтевой сустав. Лечь, положить руки вдоль туловища и сгибать их в локтях по очереди.
• Упражнение, помогающее восстановиться всем суставам рук. Нужно затронуть оба уха попеременно левой и правой рукой. Затем сделать упражнение со сцепленными пальцами. Далее повторять по очереди.

Дополнительные занятия специалист подбирает, с учетом осложнений после инсульта у пациента.

Упражнения для туловища

Существуют занятия и для восстановления скелетных мышц в области туловища:

• Встать, держа руки за головой, наклоняться вперёд, назад, влево, вправо.
• Лёжа на полу, подтянуть ноги к животу, придерживая одну ногу руками. Так чередовать несколько раз.
• В стороны наклонять туловище из положения сидя. Упражнения выполняют совместно с разработкой суставов рук и ног.

Занятия для лица

Во время инсульта парализуются мышцы лица, у человека не получается внятно произносить звуки, поэтому соответственные упражнения нужно выполнять и здесь:

• Покусывать по очереди губы.
• Стараться как можно дальше высовывать язык.
• Максимально широко открывать рот, произнося букву «ы».

Виды тренажеров и оборудования для реабилитации после инсульта

Для восстановления после инсульта существует различное оборудование. Оно направлено на выполнение некоторых практических упражнений, применяется не только в больницах и центрах для реабилитации, также и дома. Примеры наиболее распространенного оборудования:

Велотренажёры

Оборудование позволяет предельно восстановить мышцы рук и ног, спины. Имеет педали, повторяет езду на велосипеде. От модели устройства зависит совокупность мышц, участвующих в реабилитации.

Порой после инсульта человек не только стоять, но и сидеть не может без поддержки. Велотренажёр подходит даже для таких пациентов. Для начала тренировки нужно помочь человеку сесть на аппарат, закрепить на педалях ноги и крутить педали своими руками. Можно приобрести современную модель с электродвигателем. Она позволяет пациенту самому вращать педали, обездвиженная рука или нога при этом тоже задействована. Такое устройство управляется с пульта дистанционного управления.

Когда мускулатура достаточно окрепнет, человек уже сам сможет крутить педали. В то же время велотренажёр отслеживает интенсивность сопротивления педалей и выполнения упражнений.

Заниматься на аппарате нужно постоянно, в этом случае положительный эффект будет примерно через один месяц. Пациент сможет координировать свои движения, держать тело вертикально и двигать ногами, которые раньше с трудом функционировали.

Тренажёры для рук

После инсульта понадобятся аппараты для реабилитации рук, они могут быть полезны для лечения мышечной атрофии и нервно-мышечной передачи.

Роботизированные перчатки являются действенным приспособлением для восстановления функций рук. В них регулируется уровень нагрузки и разные режимы работы. Они учитывают степень повреждения нервно-мышечных связей и адаптируются к потребностям каждого человека.

Чтобы развивалась мелкая моторика пальцев рук, можно поднимать гантели, лепить из пластилина, почаще писать ручкой. Все эти нехитрые упражнения приносят хорошие результаты, повышается тонус, восстанавливается подвижность кистей.

Тренажёры для ног

Восстановить подвижность в ногах кроме велотренажёров помогут другие приспособления:

• Ходунки. Когда человеку трудно передвигаться, следует использовать реабилитационные ходунки. Они помогают пациентам, перенёсшим инсульт, не потерять при ходьбе равновесие и избавляют от страха падения.
• Беговые дорожки. В них для реабилитации обязательно должны присутствовать поручни безопасности. Скорость увеличивать нужно постепенно, начинать с медленной ходьбы.
• Степпер. Копирует подъём по ступенькам, распределяет нагрузку на все структуры организма. Улучшает координацию, укрепляет мышцы. Подходит для людей, которые в своей походке уже более уверены.

Приборы для мышечной активации

Электромиостимуляция. Этот способ основан на одноименном методе, применяют его для лечения инсультов и параличей. Используется для регенерации функций мышц и нервов.

Длительность лечебного курса от десяти до четырнадцати дней. Сеанс рассчитан на пять, девять минут. Используют специальный прибор, способный выработать низкочастотный импульс и его передать через электроды в мышцы пациента.

При стимуляции рук электроды устанавливаются на предплечья, где находятся лучевой, срединный, локтевой нервы. Когда активируют нервы в ногах, электроды располагают в районе больше- и малоберцового нервов. Импульсы передаются при плотности тока не больше 5мА.

Оборудование после инсульта для дома и реабилитационных центров

Тренажёры для реабилитации можно разделить на два вида:

• Для домашнего использования. Имеют небольшую величину и несложную конструкцию. Можно использовать самим, без контроля медиков.
• Для реабилитационных центров. Оборудование имеет большие размеры, сложные составляющие, поэтому дома разместить его навряд ли получится. Однако в реабилитационном центре содействует людям быстрее достигать хороших результатов.

Специализированное оборудование необходимо для облегчения приёма пищи и лекарственных препаратов, проведения гигиенических процедур, обеспечения возможности делать хотя бы легкие физические упражнения. Они играют важную роль в восстановлении организма человека.

Полностью неподвижному больному также необходимо перемещаться в ванну, в туалет, на процедуры. Для таких случаев существуют подъёмники. Использоваться они могут и дома, и в лечебном центре. Устройство бывает двух видов:

• Мобильные подъёмники выдерживают до ста пятидесяти килограмм. Они небольшие и перевезут человека на небольшие расстояния даже без инвалидного кресла.
• Стационарные подъёмники нужны для того, чтобы поднять лежачего больного и размесить его для дальнейшего перемещения в кресле-каталке или обратно.

Чтобы человек не чувствовал себя беспомощным, действенным устройством является верёвочная лестница. Пациент, перехватывая ее деревянные перемычки, имеет возможность сесть или встать сам. Использование лестницы укрепляет мышцы рук и тела.

Когда человек долго находится лёжа в одном и том же положении, при плохом уходе у него появляются пролежни. Для предотвращения некроза тканей используются противопролежневые матрасы и подушки. Они нормализуют кровообращение и обеспечивают нужную циркуляцию воздуха в местах соприкосновения с постелью. При покупке следует учитывать вес и степень подвижности пациента.

Средства для ухода за больными после инсульта

Людям, перенёсшим инсульт, зачастую нужна продолжительная реабилитация для того, чтобы восстановить организм и избавиться от последствий. Пациенты долгое время не в состоянии ухаживать за собой сами. Для этого могут быть полезны следующие приспособления:

• Многофункциональные кровати имеют несколько секций, каждую из которых можно поднимать, опускать, также имеется отверстие под туалет.
• Реабилитационный костюм специально разработан для поддержки расположения тела в правильном состоянии, улучшает работу двигательной нервной системы.
• Костыли – средство, помогающее людям заново учиться ходить.
• Также есть кресло-туалет, это приспособление с бачком, который снимается. Передвигать его не тяжело. Оно способно облегчить уход за малоподвижными людьми.
• Чтобы удобнее было купать больного, к ванне крепятся специальные сиденья и поручни.
• Пригодятся дополнительно и другие предметы для ухода: подгузники, средства личной гигиены, постельные принадлежности.

Часто задаваемые вопросы об упражнениях после инсульта

Когда приступать к ЛФК?

Заниматься лечебной физкультурой можно при отсутствии ограничений на второй, третий день после госпитализации. Для лучшего кровообращения и предотвращения гипонатриемических осложнений после инсульта начинают делать пассивные упражнения. Раньше занятия проводить нельзя, это с большой вероятностью может привести к контрактурам и язвам. После того как пациент сможет заниматься сам, рекомендуется выполнять комплексные упражнения.

Какие упражнения делать после инсульта?

Только изучив подробную историю болезни, проверив результаты анализов, специалист может разработать индивидуальную программу ЛФК. Первый этап при стационарном лечении включает пассивные упражнения, которые проводит инструктор. Дальше – активные занятия, их пациент должен выполнять сам. Благодаря программе развивается мелкая моторика, мышцы тела.

Для чего делают упражнения после инсульта?

При атрофии двигательных отделов коры больших полушарий мозга, повреждении некоторых нервных волокон и длительной утрате двигательной функции, возникают серьёзные осложнения. Основное стремление ЛФК – устранение неблагоприятных результатов острой недостаточности мозгового кровообращения после инсульта.

Используемые источники

• Гроховский С. С., Кубряк О. В. К вопросу о" дозе" двигательной реабилитации после инсульта: обзор //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2018. – Т. 17. – №. 2. – С. 66-71.
• Кадыков А. С., Шахпаронова Н. В. Больной после инсульта на приеме у невролога //Consilium medicum. – 2009. – Т. 11. – №. 9. – С. 26-30.