О чем речь? Уход при недержании мочи у лежачего больного – процесс трудоёмкий, требующий терпения и понимания со стороны близких. Важно обеспечить пациента всеми необходимыми средствами для проведения гигиенических процедур, чтобы избежать воспалений и пролежней.
На что обратить внимание? Если человек не может перемещаться, лучше приобрести функциональную кровать со встроенным туалетным устройством. Это сэкономит бюджет на памперсах и снизит вероятность кожных заболеваний. Надувная ванна для мытья головы и противопролежневый матрас обеспечат комфорт при уходе за лежачим больным, особенно если у ухаживающего нет помощников.
В этой статье:
- Виды и причины недержания мочи у взрослых
- Алгоритм гигиенического ухода при недержании мочи у лежачего больного
- Выбор приспособлений для ухода за больными при недержании мочи
- Профилактика недержания мочи у взрослых
- Часто задаваемые вопросы об уходе при недержании мочи
Виды и причины недержания мочи у взрослых
Жизнь преподносит нам различные сценарии, включая моменты, когда близкие нуждаются в нашей заботе. Нередко бывают ситуации, когда родные временно или постоянно испытывают трудности в самообслуживании.
Вместо того чтобы обращаться за помощью к сиделке или отправлять больного в специализированное учреждение, некоторые из нас выбирают самостоятельное предоставление помощи. Если вы столкнулись с необходимостью ухода за близким человеком, полезно разобраться в вопросах ухода, особенно при недержании мочи или кала.
.jpeg)
Перед нами стоит сложная задача, которую важно рассмотреть с различных точек зрения, начиная с типов и причин недержания мочи:
Стрессовое недержание мочи
Это связано с ослаблением мышц мочеиспускательного канала и тазового дна. Подобные проблемы могут возникнуть при физических упражнениях, поднимании тяжестей или кашле. У лежачих больных факторами стрессового недержания могут быть нагрузки и напряжения во время кашля и изменения положения тела.
Ургентное недержание мочи
Эта проблема вызвана гиперактивностью мочевого пузыря или неправильной работой нервной системы. В этом случае у человека внезапно возникают сильные позывы к мочеиспусканию, требующие немедленного удовлетворения. Подобное состояние может быть следствием заболеваний, таких как диабет, рассеянный склероз и другие неврологические расстройства.
Вследствие того, что мочевой пузырь больного не опорожняется полностью, возникает периодическое подтекание мочи из-за переполнения мочевого пузыря.
Функциональное недержание мочи
Это состояние, когда человек может осознавать потребность в мочеиспускании, но ему мешают физические или психические проблемы. Такие трудности чаще возникают у пожилых людей из-за различных факторов, таких как тяжелый артрит, который затрудняет быстрое расстегивание брюк, или заболевания опорно-двигательного аппарата, увеличивающие время перемещения от кровати до туалета.
.jpeg)
Смешанное недержание мочи
Термин «смешанное недержание» используется, когда у человека одновременно проявляются несколько видов недержания мочи. Это может быть смешением стрессового и ургентного типов.
Важно понимать, что недержание — это не приговор, и во многих случаях можно эффективно управлять его проявлениями или даже полностью избавиться от этого при правильной терапии. Если у вас возникли вопросы относительно контроля мочевого пузыря у вашего близкого человека, обратитесь за консультацией к врачу. Только профессионал сможет предложить наилучший способ решения возникших проблем.
Выбор приспособлений для ухода за больными при недержании мочи
При уходе за больными, страдающими от недержания мочи, выбор правильных приспособлений играет ключевую роль. Технические и медицинские конструкции должны обеспечивать максимальный комфорт для лежачего пациента и облегчать повседневный уход, предотвращая возможные осложнения.
Вот некоторые из них:
При выборе электрической кровати стоит обратить внимание на модели с туалетным устройством и функцией «кардиокресло». Примером может служить кровать Med-Mos YG-2, которая создает комфортные условия для лежачего больного и облегчает уход.
.jpeg)
Эта модель позволяет регулировать спинную, ножную и коленную секции, угол наклона головы, а также включает функцию подъема ног и головы. Дополнительные элементы, такие как прикроватный столик, анатомический матрац и встроенное туалетное судно, способствуют удобству и предотвращению осложнений.
- Антипролежневый матрас.
Антипролежневые матрасы становятся первоочередным средством для предотвращения пролежней. Их специальная структура обеспечивает равномерное распределение давления, что смягчает проблемные участки тела, снижает риск осложнений и способствует качественному сну пациента.
.jpeg)
- Санитарный стул (туалет) или судно.
Санитарные стулья из легкого пластика с делениями предоставляют удобство и простоту использования. В случае полного недержания возможно использование памперсов, впитывающих пеленок и урологических трусов, а также встроенного туалетного устройства в конструкцию кровати.
.jpeg)
- Надувная ванна для мытья головы.
Это удобное решение для ухода за лежачими пациентами. Ванна легко размещается под пациентом, а затем, при помощи компрессора, надувается подушка и сама ванна. Простота сборки и эксплуатации делают этот вариант идеальным для ухода за лежачими пользователями, особенно с избыточной массой тела.
.jpeg)
- Скользящая простыня.
Неотъемлемым элементом ухода является скользящая простыня для перемещения пациента. Прочные боковые петли обеспечивают надежность и удобство в транспортировке.
- Влажные салфетки.
Незаменимое средство ухода, используются для гигиенических процедур. Нейтральные, с хорошей впитывающей способностью, без ароматических отдушек.
Приобретение необходимых приспособлений можно осуществить в интернет-магазине x-medica.ru. Возможны различные способы оплаты, а специалисты помогут с выбором и использованием сертификата ТСР (технических средств реабилитации).
Алгоритм гигиенического ухода при недержании мочи у лежачего больного
Поддержание гигиенических стандартов у лежачего больного с недержанием мочи — ответственная задача, требующая внимания к физическому и эмоциональному комфорту пациента. Важно осознать, что манипуляции могут вызывать у больного чувство стыда и унижения. Начните общение с благожелательного тона, подчеркивая важность ухода для сохранения здоровья.
Доверьте пациенту самостоятельное выполнение тех процедур, которые он способен осуществить, такие как чистка зубов или расчесывание волос. Это поможет сохранить его чувство независимости и самостоятельности.
.jpeg)
Подготовьте все необходимые аксессуары заранее, обеспечивая доступность «протянутой руки». Это включает в себя смену памперсов, влажные салфетки, мыло, шампунь и другие средства гигиены. Проводите процедуры быстро и слаженно, избегая долгих пауз. Эффективность выполнения гигиенических мероприятий особенно важна для комфорта пациента.
Виды гигиенических процедур:
- Регулярные процедуры: включают интимную гигиену, смену памперсов и пеленок, подмывания, а также обработку лица и рук после приема пищи.
- Ежедневные процедуры: утренний и вечерний туалет, включающий умывание, чистку зубов и расчесывание волос.
- Периодические процедуры: включают мытье головы и тела, смену нательного белья, маникюр и педикюр, бритье.
Все гигиенические процедуры следует проводить в медицинских перчатках.
Подмывание лежачего больного
Подмывание пациента с ограниченной подвижностью требует особого внимания и бережного отношения. Процедуру необходимо производить как минимум дважды в день. Дополнительно подмывания проводятся при каждой смене подгузников, а при недержании с интервалом 3–4 часа. Необходимые материалы:
- клеёнка;
- судно или низкий таз;
- кувшин объемом 3–5 литров с водой температурой 37–38 °C;
- влажные салфетки;
- марлевые или нетканые впитывающие салфетки;
- пинцет или корнцанговый зажим;
- мыльный раствор или жидкое мыло;
- сухие пелёнки.
Ниже представлен подробный алгоритм, который поможет осуществить данную процедуру эффективно и с учетом всех необходимых моментов:
- Снимите с пациента нижнее белье и утилизируйте подгузник.
- Разместите судно под крестцом больного.
- Подготовка материалов: закрепите марлевую салфетку в зажиме и смочите её в мыльном растворе.
- Промывание промежности: направляя струйку воды из кувшина на обрабатываемую область, аккуратно промывайте салфеткой промежность — двигаясь от лобка к анусу и по всей протяжённости межъягодичной складки. Заменяйте салфетку в зажиме при необходимости.
- Особенности ухода у мужчин и женщин: у мужчин необходимо вымыть головку полового члена, деликатно отодвинув крайнюю плоть. У женщин аккуратно и тщательно обрабатывайте складки между половыми губами.
- Промокание и высушивание: промокните обработанные кожные покровы насухо с использованием впитывающих салфеток или пелёнок.
- Профилактика раздражений: для предотвращения раздражений и опрелостей обработайте кожу промежности и паховые складки детским кремом от опрелостей.
.jpeg)
Реабилитация после эндопротезирования сустава: основные этапы и рекомендации врачей
ПодробнееВыполняя эти шаги с заботой и вниманием, вы обеспечите не только чистоту и комфорт пациента, но также снизите риск раздражений и других негативных последствий.
Мытье головы лежачему больному
Гигиена волосяного покрова головы такого пациента может представлять некоторые трудности, но существует несколько способов, обеспечивающих максимальный комфорт и эффективность. Вот некоторые из них:
- Мытье головы с использованием таза и полотенца. Разложите клеенку под головой пациента, рядом с кроватью установите таз с водой и шампунем. Полотенце окуните в таз, намочите его, слегка отожмите, затем мойте голову пациента. После завершения процедуры вода в тазу меняется на чистую, и с ее помощью проводится ополаскивание.
- Мытье длинных волос. Для пациентов с длинными волосами подвигайте голову ближе к краю кровати, чтобы волосы свисали. Как и в предыдущем случае, используйте клеенку. Один конец клеенки должен свисать ниже кровати. Подготовьте два тазика с теплой водой, ковш и шампунь. Половину свисающих волос поместите в один таз, а с помощью другого мойте волосы, хорошо промывая ковшом.
- Использование надувной ванны для мытья головы. Приобретите небольшую надувную ванну для мытья головы больного, прикованного к постели. Это удобное приспособление обеспечивает пациенту комфорт и удобство во время процедуры.
- Мытье головы в ванне. Если пациент способен сидеть, поместите его на инвалидное кресло и отвезите в ванную. Поверните спиной к раковине и помойте голову. На край раковины положите мягкое полотенце или специальное приспособление для большего комфорта. Голову можно мыть с использованием душа.
.jpeg)
Эти методы обеспечивают эффективное мытье головы лежачему больному, уделяя внимание не только чистоте, но и комфорту во время процедуры.
Профилактика недержания мочи у взрослых
В некоторых случаях, таких как врожденные заболевания или естественные возрастные изменения, избежать развития недержания мочи может быть сложно. Однако подготовившись заблаговременно, всегда можно предотвратить недуг, избежать осложнений и значительно облегчить общее состояние. Вот несколько рекомендаций:
Физическая активность и лечебная физкультура
Занимайтесь спортом или выберите лечебные физические упражнения для общего укрепления мышц, что поможет поддерживать организм в тонусе.
Упражнения Кегеля
Рекомендуются для укрепления мышц промежности. Их можно выполнять в домашних условиях по следующей схеме:
- Примите положение лежа.
- Напрягите мышцы таза.
- Удерживайте напряженное состояние около 5 секунд.
- Расслабьтесь.
- Повторяйте не менее пятидесяти раз в день.
С течением времени можно выполнять упражнения сидя и стоя для повышения эффективности. Изменения почувствуются после 15–20 дней выполнения данных упражнений.
Избегание запоров
Запоры негативно влияют на работу мочевого пузыря, поэтому их необходимо своевременно лечить и предотвращать.
.jpeg)
- Рациональное питье: существует ошибочное представление о том, что количество употребляемой жидкости влияет на недержание мочи. Ограничение питья может ухудшить самочувствие и привести к серьезным последствиям. Дренаж мочевого пузыря должен оставаться на нормальном уровне.
- Избирательность при выборе напитков: ограничьте употребление кофе, крепких чаев, сладких газированных напитков, морсов, спиртных напитков.
- Ограничение поднятия тяжестей: при поднятии тяжестей следует придерживаться определенной техники, держать спину ровной и сгибаться только в коленях.
- Контроль веса и правильное питание: следите за своим питанием, контролируйте вес, так как избыточный вес оказывает давление на мочевой пузырь и тазовые мышцы.
- Отказ от вредных привычек, включая курение (курение может привести к хроническому кашлю, что, в свою очередь, может повлиять на недержание мочи).
Эти проактивные меры по укреплению мышц и поддержанию общего здоровья снижают риск развития недержания мочи у взрослых, способствуя активному и здоровому образу жизни.
Часто задаваемые вопросы об уходе при недержании мочи
К какому специалисту стоит обращаться, если возникают проблемы с недержанием мочи?
При столкновении с недержанием мочи рекомендуется обратиться к урологу, гинекологу или урогинекологу. Однако начальная консультация с терапевтом также может оказаться полезной, и при необходимости он направит вас к соответствующему специалисту.
Какие методы используются при лечении недержания мочи?
Эффективность лечения недержания мочи зависит от его конкретных причин и может включать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, медикаментозную терапию, манипуляции в области мочевого пузыря, использование специализированных устройств или, в определенных случаях, хирургическое вмешательство.
Как влияют питание и образ жизни на проявление недержания мочи?
Определенные продукты, такие как кофеин, алкоголь, специи и сладкие напитки, могут усиливать симптомы недержания мочи. Поддержание здорового и сбалансированного рациона может помочь смягчить эти проявления и улучшить общее состояние.
.jpeg)
Важно помнить, что каждый человек уникален, и стратегии ухода при недержании мочи должны быть адаптированы к индивидуальным особенностям. Согласованный подход, сочетающийся с пониманием и поддержкой, способен существенно повысить контроль и качество жизни для тех, кто сталкивается с вызовами, связанными с недержанием мочи.
Используемые источники
- Божков И. А., Севастьянов М. А. Технические средства реабилитации при недержании мочи у пожилых пациентов //Российский семейный врач. – 2013. – Т. 17. – №. 4. – С. 29-34.
- Воробьев П. А. и др. Эпидемиологический анализ простого контактного дерматита и пролежней у неподвижных пожилых больных с недержанием мочи с применением дистанционной фотофиксации и оценка качества жизни //Клиническая геронтология. – 2018. – Т. 24. – №. 1-2. – С. 22-31.
- Никифоров В. Н. УНИВЕРСАЛЬНОЕ УСТРОЙСТВО ОТВЕДЕНИЯ И СБОРА МОЧИ ДЛЯ ЛИЦ ЖЕНСКОГО ПОЛА. – 2015.
.JPG)
