Правила ухода за тяжелобольными

Почему это важно? Правильный уход за тяжелобольными позволяет исключить ухудшение их общего самочувствия и развитие болезни. А еще такая забота если не предупредит депрессию у вашего близкого, то хотя бы снизит вероятность ее возникновения.

На что обратить внимание? На рынке существуют специальные средства, играющие значительную роль в процессе восстановления и поддержания качества жизни пациента. Их достаточно много: от обыкновенных памперсов до функциональных кроватей.

В этой статье:

1. Обработка носа, глаз, ушей и полости рта лежачих тяжелобольных
2. Уход за кожей, ногтями и волосами лежачих тяжелобольных
3. Борьба с пролежнями у лежачих тяжелобольных
4. Уход за половыми органами тяжелобольного
5. Алгоритм смены памперса у лежачих тяжелобольных
6. Алгоритм смены постельного белья и одежды лежачих тяжелобольных
7. Современные средства для ухода за тяжелобольными
8. Часто задаваемые вопросы об уходе за тяжелобольными

Обработка носа, глаз, ушей и полости рта лежачих тяжелобольных

Ухаживать за лежачими больными непросто. Это ответственная миссия, для которой потребуется масса терпения, деликатности и специальных навыков, причем важны все нюансы.

Прикованные к постели инвалиды, пожилые люди и те, кто переживает тяжёлую болезнь, не могут сами обслуживать себя (вплоть до умывания и подстригания ногтей).

• Уход за носом тяжелобольного

Обычно является ежедневной процедурой. Больного усаживают на кровати так, чтобы голова оставалась слегка запрокинутой, и протирают носовые ходы ватной палочкой, смоченной в глицерине или вазелиновом масле. После этого надо подождать пару минут и удалить отделившиеся корки круговыми движениями.

• Уход за глазами тяжелобольного

Производится каждое утро. Глаза пациента протирают ватным диском, смоченным трёхпроцентным раствором борной кислоты. Это делают сверху и снизу глаза, двигаясь от внутреннего угла глаз наружу. Если врач не оставил особых рекомендаций, можно заменить раствор обычной теплой кипяченой водой.

ТОП-3 полезных материала, которые помогут в уходе за лежачим больным

Команда интернет-магазина X-medica
Мы подготовили полезные фишки, о которых знают только 10% людей, осуществляющих уход за лежачими больными. Выполняйте эти простые правила, чтобы упростить уход и сэкономить до 50 000 в месяц!

Пошаговое руководство как получить полную компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида

Эти 5 пунктов помогут избавиться от пролежней раз и навсегда

Полный чек-лист по уходу за лежачими, об этом не рассказывают врачи!
Скачать подборку бесплатно
DOC 1,7 mb PDF 2,5 mb
Уже скачали 2751 человек
• Уход за ушами тяжелобольного

Нужно каждую неделю удалять накопившуюся серу. Перевернув больного на бок, в ухо ему закапывают трёхпроцентную перекись водорода (достаточно нескольких капель), после чего, выждав пять минут, ватной палочкой ведут от начала ушного прохода по всей ушной раковине. Можно немного подкручивать палочку. Цель — вытянуть наружу серу.

• Уход за полостью рта тяжелобольного

Больному следует полоскать рот после любого приёма пищи. Если пациент не может это делать сам, то, надев перчатки, следует взять салфетку и, ухватив кончик языка одной рукой, вытащить его вперёд, а другой рукой в это время обработать язык тампоном, пропитанным 0,5 % раствором соды. После этого отпустите язык.

Вторым тампоном протирают зубной ряд с внешней и внутренней стороны. А вот щеки изнутри протирать тампоном нельзя, есть риск травмировать слизистую оболочку и заразить слюнные железы, занеся инфекцию в их протоки.

Уход за кожей, ногтями и волосами лежачих тяжелобольных

• Уход за кожей тяжелобольного

Кожный покров нужно каждый день обтирать мокрой губкой или тампоном. В некоторых случаях врачи советуют пропитывать их камфорным спиртом вместо обычной воды. Эту антисептическую процедуру проводят в одноразовых перчатках.

Для того чтобы протереть бока, крестец или спину больного, нужно поворачивать его. Не забудьте про подмышки, а у женщин — про места под грудью. Сухую кожу увлажняют кремами, но тут лучше посоветоваться с врачом.

Кожу на руках обрабатывают бесспиртовым раствором. Такие средства отлично смягчают и успокаивают. Пенка для мытья тоже подойдёт для этой цели, особенно в случае замены памперса.

• Уход за ногтями тяжелобольного

Периодичности тут нет, ногти стригут по мере отрастания, но как минимум раз в неделю. Используйте специальные тупоконечные ножницы для этого.

• Уход за волосами тяжелобольного

Волосы расчесывают ежедневно, моют как минимум раз в неделю. Важно, чтобы у каждого больного была своя личная расческа. Пациентов в тяжелом состоянии причесывают и моют прямо в постели.

Человек должен лежать на спине так, чтобы голова свисала с одной стороны кровати. Под плечи ему следует подложить подушку или валик, а вниз, под голову, поставить специальную ванночку. Используйте специальные уходовые средства и кувшинчик с тёплой водой. Главное, чтобы она не затекла в уши. Затем волосы протирают полотенцем.

Борьба с пролежнями у лежачих тяжелобольных

Пролежни образуются, главным образом, из-за того, что у лежачего больного давление между участками тела, на которые приходится опора, и поверхностью постели распределяется неравномерно. Если нет правильного ухода и лечения, а основное заболевание усугубляет пролежни, то человеку грозит смертельная опасность.

Уход за пролежнями у тяжелобольных складывается из целого набора профилактических и лечебных мер. Желательно, конечно, предотвращать пролежни — это проще, чем потом лечить их. Самый надёжный способ уберечь больного — регулярно, через каждые пару часов, менять положение его тела и старательно обрабатывать кожу.

Тот, кто ухаживает за больным, прикованным к постели, должен каждый день осматривать его кожные покровы. Только так можно вовремя заметить, что кожа покраснела, возникло раздражение. На любую нестандартную пигментацию надо обращать внимание и срочно переворачивать больного. Кроме этого, следует бережно массировать подкожные ткани, чтобы кровь и лимфа не застаивались в подкожно-жировой клетчатке и самой коже.

Вот несколько простых правил, как ухаживать за человеком, прикованным к постели, чтобы избежать сильного трения кожи, приводящего к пролежням:

• Не поднимайте пациента в одиночку.
• Ни в коем случае не выдергивайте из-под него белье (особенно если оно мокрое).
• Не нужно толкать судно под человека, сперва приподнимите ему поясницу.
• Не стоит пытаться посадить человека, который очень слаб. Его мышцы всё равно не смогут долго удержать такое положение, и он постепенно сползёт вниз.
• Тяжелобольным следует застилать кровать мягким, без жестких швов, бельём. На нём должны отсутствовать заплатки и пуговицы, чтобы ничто не натирало. И позаботьтесь, чтобы мелкие предметы не закатывались в постель.
• Покрасневшие места нельзя массировать и растирать, но нужно аккуратно массировать область вокруг них. Кроме того, коже больного нужны воздушные ванны.

В пожилом и старческом возрасте пролежни представляют особую опасность, так как любые раны и повреждения заживают намного медленнее.

Уход за половыми органами тяжелобольного

Больным, особенно малоподвижным, нужна интимная гигиена. Но психологически это очень тяжело переживается, особенно если уходом за тяжелобольным занимается близкий родственник. Но есть несколько рекомендаций, упрощающих этот процесс для обеих сторон.

Общие правила интимной гигиены

1. Гигиенические мероприятия, по возможности, должен проводить тот, кого выбрал сам пациент.
2. Действуйте деликатно, чтобы не причинять излишнего дискомфорта подопечному.
3. Перед каждой манипуляцией спрашивайте согласие больного. Вообразите себя в таком положении: вы прикованы к постели, уязвимы и слабы, и вдруг с вами начинают делать что-то непонятное, ничего не объясняя — это же страшно!
4. Уход за интимными зонами тяжелобольного надо осуществлять наедине. Мало кому захочется подмываться у всех на виду, особенно тем, чей постельный режим вынужденный. Обязательно закройте двери, задвиньте шторы или отгородите пациента ширмой, чтобы обеспечить приватность.

5. Больной должен быть максимально самостоятельным. Это важно, чтобы он чувствовал, что может хоть что-то контролировать. Если человек нуждается в помощи при раздевании или снятии подгузника, помогите ему. А если он может мыться самостоятельно, просто дайте мочалку.

С чего начинать процедуру?

Для ухода за интимной зоной тяжелобольного возьмите пять мягких салфеток из махровой ткани (либо полотенец 20х20 см или 20х30 см), два небольших тазика с теплой водой, моющее средство.

Конечно, можно заменить их гигиеническими салфетками и специальной пенкой, но ограничиваться только такой интимной гигиеной нельзя. Вода промывает лучше всего. Чередуйте салфетки и пенки с традиционным подмыванием. Меняйте полотенца ежедневно. При наличии инфекций (трихомоноза, молочницы, кандидоза) подходят только одноразовые полотенца.

Подготовьте раствор для мытья: на литр воды 3 мл специального моющего средства для тела либо геля для интимной гигиены. Больного положите на спину. Снимите подгузник либо нижнее бельё. Подложите под ягодицы пеленку, впитывающую влагу.

Затем подопечный должен согнуть в коленях ноги (если может) и немного раздвинуть их. Если он слаб, помогите ему. Нижнюю часть живота и бёдра укройте легким полотенцем (так человек будет чувствовать себя менее оголенным). Обмойте складки в паху. После этого можно начинать, собственно, гигиену половых органов.

Интимная гигиена тяжелобольных женщин.

Нужно бережно раздвинуть половые губы и протереть салфетками, смоченными водой и уходовым средством, промежность (так, чтобы движения шли от половых органов к анусу). Повторяйте, пока промежность не будет чистой.

Нельзя двигаться снизу вверх! В этом случае микробы из заднего прохода могут попасть в половую систему.

Затем смочите салфетки в нагретой чистой воде и ещё раз всё промойте, чтобы остатков мыла не было. Затем следует тщательно высушить область между ног, надеть бельё или подгузник, помочь комфортно улечься в кровати.

Нужно подмывать только то, что находится снаружи, и ни в коем случае не проникать во влагалище!

Интимная гигиена лежачих мужчин

Какова главная особенность ухода за тяжелобольными мужчинами, в частности, их интимной гигиены? В том, что в смегме (естественном выделении из полового члена, которое служит смазкой между головкой и крайней плотью) легко заводится болезнетворная микрофлора, способная вызвать воспаление.

Поэтому подмывать половой член надо каждый день, и лучше даже дважды, большим объемом теплой воды и моющим средством, обязательно немного отодвигая крайнюю плоть, чтобы показалась головка.

После этого уже обрабатывают паховые складки и мошонку. Салфетки надо менять, когда они загрязняются. Движения делаются в том же направлении, что и у женщин: от лобка к заднему проходу.

Нельзя допускать, чтобы мыло или гель попали в уретру (устье мочеиспускательного канала) и вызвали раздражение. После окончания гигиенической процедуры крайняя плоть, если есть, должна закрыть головку члена. В противном случае нежная кожа на головке пересохнет, орган отечет и может серьезно воспалиться.

Мошонка также крайне чувствительна. И, кстати, её нельзя перегревать: естественная температура этого органа всегда ниже на 2,5-3 градуса, чем у остального тела (только в таких условиях могут нормально работать ферменты, отвечающие за выработку спермы в яичках). Перегревая мошонку, мужчина рискует своими репродуктивными способностями.

При подмывании ануса надо перевернуть больного на бок, обмыть ягодицы, складку между ними и задний проход (тоже в направлении от половых органов).

За мочевыми катетерами тоже важно грамотно ухаживать. В той области, где катетер входит в уретру, надо его каждый день дезинфицировать (мирамистином, хлоргексидином). Но спиртовые антисептики исключаются.

Мочеприемник меняют раз в пару-тройку дней и опорожняют по мере необходимости. Менять мешок надо вовремя, чтобы предотвратить восходящую инфекцию мочеполовых путей. Выпавший катетер должен устанавливать только тот, кто обладает таким навыком.

Ведите себя как можно деликатнее с тяжелобольным. Имейте в виду, что любому человеку, попавшему в такую ситуацию, будет очень стыдно и неловко из-за собственной беспомощности.

Алгоритм смены памперса у лежачих тяжелобольных

Перед надеванием памперса на взрослого тяжелобольного необходимо сначала всё подготовить, а именно: водонепроницаемую пеленку, перчатки, подушку, свернутое одеяло или валик, принадлежности для гигиены (моющее средство — гель для интимной гигиены, воду комнатной температуры, крем), урну либо пакет, куда вы положите использованное изделие.

При переодевании надо первым делом снять старый памперс. Вот как это делается:

• Расстегните застёжки сзади. Переверните их липкой стороной внутрь, чтобы не задеть кожу.
• Сверните нижний край подгузника.
• Сверните его переднюю часть.
• Извлеките подгузник спереди назад (но не наоборот, чтобы бактерии не распространялись).

Надевают любые подгузники одинаково.

Обездвиженным пациентам с крайней степенью недержания подходят только классические подгузники закрытого типа, с застежками, которые удобно переодевать лёжа. Памперсы в форме трусов, более открытые, носят больные, которые еще могут как-то двигаться, хотя бы в инвалидной коляске.

Вот инструкция по уходу за тяжелобольным пациентом о том, что касается переодевания подгузника:

1. Уложите подопечного на бок, перед этим разместив рядом валик — это будет опора для всех его изгибов тела. Одним движением надо перевернуть человека прямо на этот валик. Под спину можно подложить подушку для дополнительной устойчивости.
2. Снимите старое изделие так, как описано выше, и сразу выбросьте в подготовленный пакет (мусорное ведро).
3. Проделайте все гигиенические процедуры.
4. Подготовьте свежий подгузник: расправьте его полностью, немного скрутите вдоль, встряхните, расправьте еще раз. Благодаря этому впитывающее вещество распределится лучше, а защитные бортики приподнимаются.
5. Переверните изделие вверх застежками (которые всегда находятся сзади, а задняя часть у подгузников больше передней).
6. Чистый подгузник приложите к бедрам, просуньте между ног, расправьте складки, закрепите липучки с одной стороны. Слишком затягивать их не надо: вы успеете плотно зафиксировать подгузник, застегивая его вторую сторону.
7. С той стороны, где изделие ещё не застегнуто, надо его слегка пододвинуть под бок тяжелобольного. Затем положить человека на спину и с этой стороны разровнять складки, закрепить липучку. Липучки многоразовые, свободно приклеиваются и отклеиваются. Регулируйте их, пока пациенту не станет удобно и пока не расправятся все складки на животе и в паху.

Алгоритм смены постельного белья и одежды лежачих тяжелобольных

Менять постельное бельё и переодевать тяжелобольных надо не реже раза в неделю, но если есть необходимость, то и чаще.

Хорошо бы на это время куда-нибудь перенести пациента, причем заниматься этим должны двое: один подкладывает ладонь человеку под лопатки, другой — обе руки под таз и берёт его за ноги. Затем они одновременно, по команде, переносят его. Если это невозможно, поступают иначе:

• Переворачивают больного на бок.
• Скатывают старую простыню так, чтобы образовался рулон. Подворачивают его под спину.
• Параллельно с этим раскатывают рулон с чистой простынёй в том же направлении.
• Больного перекладывают на другой бок.
• Грязную простынь убирают, чистую — раскатывают целиком.

Уход за больными с недержанием, которые носят памперсы, предполагает, что надо подстелить клеенку под ягодицы и прикрыть её узкой полосой ткани поперек постели (чтобы обеспечить коже комфорт).

Что касается одежды, то у тяжелобольных это обычно майка или рубашка с трусами (памперсом). Такой вариант удобнее всего. Одежду надо каждый день менять.

Для начала приподнимите больного и подложите подушку ему под спину, затем подтяните рубашку или майку от пояса до плеч. Немного приподняв руки человека, просуньте его голову через вырез и снимите майку. Тяжелобольных при этом перекатывают на бок и точно так же, подтянув майку, подтягивают руку к голове и снимают одежду с головы, после этого освобождают человека от рукава. Перевернув его на второй бок, повторяют процедуру.

При одевании порядок противоположный: в первую очередь руки, затем — голова в вырез, а если пациент способен привстать, то дотягивают рубашку до крестца. Если не способен, то проделывают это, переворачивая его с боку на бок. Если у человека болит конечность, то с неё и начинают процесс одевания, чтобы избежать лишних движений, которые могут причинить пациенту дискомфорт.

Современные изделия и средства для ухода за тяжелобольными

Люди по разным причинам оказываются в постели надолго: из-за серьёзных заболеваний, травм, после операций, из-за возрастных изменений.

В такой ситуации человек лишается привычных, даже самых базовых возможностей: он больше не способен (или способен в очень ограниченных пределах) ходить, даже в туалет. Для близких это становится огромной проблемой: за таким членом семьи приходится почти круглосуточно присматривать. И тут на помощь приходят технические средства и различные изделия, облегчающие уход за тяжелобольным на дому.

Пелёнки, простыни

Они нужны не только для защиты матраса и постельного белья от грязи и влаги, но и для создания подопечному дополнительного комфорта. Особо важную роль играют водонепроницаемые пелёнки для лежачих пациентов: они не пропускают влагу и выделения к матрасу. Выбирая пелёнки, смотрите на впитывающие характеристики и гипоаллергенность материала.

Влажные салфетки

Они тоже облегчают уход за больным. Влажными салфетками очень удобно проводить быструю гигиену кожи (особенно тем пациентам, которые не могут принять душ). В продаже имеются салфетки с разнообразными добавками и отдушками: антисептические, успокаивающие с алоэ или ромашкой, и т. д. Подбирайте те изделия, которые отвечают потребностям вашего больного.

Моющие средства для кожи (пенки, гели)

Использование таких уходовых средств способствует здоровью кожи. Они деликатно очищают и увлажняют её, обеспечивая естественный баланс.

Текстура гелей и пенок очень лёгкая, поэтому впитываются они быстро и облегчение дают практически мгновенно. А защитные кремы формируют плёнку на коже, которая предохраняет её от внешних воздействий. Есть даже специальные шампуни в форме пенок, позволяющие мыть волосы без воды. Это оптимальный вариант для ухода за тяжелобольным или травмированным человеком: ему не придётся как-то организовывать душ или принятие ванны, чтобы волосы оставались чистыми.

Присмотритесь к составу средств: лучше выбирать шампуни и гели без искусственных отдушек и парабенов, не вызывающие аллергии. Нанося уходовые средства на кожу, не следует её тереть.

Ванночка для мытья головы

Это надувная емкость, у которой есть подголовник, где голова удобно располагается так, чтобы снять нагрузку с плечевого пояса. Ванночки для головы продаются в комплекте со шлангом, который опускают в отверстие для слива воды, чтобы удобно и быстро опустошать емкость.

Матрасы, подушки от пролежней

Чтобы избежать образование пролежней, больному необходим специальный матрас, давление в котором меняется в зависимости от веса человека. Они увеличивают опорную поверхность тела.

Давление в различных частях изделия меняется регулярно (лучше, если каждые пять минут). Поэтому на разные участки кожи, соприкасающейся с матрасом, приходится разное давление. Есть и подушки с противопролежневым эффектом.

Урологические прокладки, мочеприемники

Уход за тяжелобольным невозможно представить без этих устройств, которые гигиенично собирают и утилизируют мочу. В результате кожа не раздражается и остаётся сухой (а значит, меньше риск образования пролежней), инфекции не развиваются. Выбирая прокладки и мочеприемники, учитывайте индивидуальные особенности вашего подопечного: его анатомию, средний объем мочи и то, как часто у него возникает потребность сходить в туалет.

Подгузники

Это самый простой выход для инвалида или лежачего больного. Памперсы для взрослых очень ёмкие и могут вместить до трёх литров жидкости. Значит, их хватит часов на 12-14 без какого-либо дискомфорта.

Но постоянное ношение памперсов лучше оставить для тех пациентов, которые полностью неподвижны (парализованы, и т. д.). Памперсы недешевы, да и сами больные, как правило, активно протестуют против лежания в подгузниках целыми сутками напролёт, даже если это самые современные, антисептические, гигиеничные и дышащие изделия.

Судно

Судно, также называемое уткой — это традиционное решение туалетных проблем инвалидов и лежачих больных. Благодаря судну опорожнять кишечник и мочевой пузырь можно прямо в постели.

Судно кладут под таз пациента. Изготавливают такие емкости из очень прочного пластика либо металла. Надувные резиновые судна тоже очень популярны: и самому больному с ними более комфортно, и высоту подъёма тазовой части человека можно регулировать.

Кресла-туалеты

Эти приспособления подходят только пациентам, хоть как-то способным встать (самостоятельно или с поддержкой окружающих) или сесть. В последнем случае больного пересаживают с постели на туалетное кресло.

Подбирать кресло-туалет надо внимательно: искать те модели, у которых высота ножек регулируется. Для больного, которого можно только пересадить, нужна конструкция с цельным сиденьем и с откидными поручнями, а обычным стульчаком могут воспользоваться лишь те пациенты, которые сами встают на ноги.

У кресел-туалетов масса преимуществ. Для больных они более комфортны: теперь нет причин переживать о том, что невозможно дойти до уборной.

Это мобильные и очень лёгкие конструкции, и инвалид даже сам может двигать своё кресло-туалет, никого не беспокоя. Ему больше не придётся экстренно бежать в туалетную комнату.

Подлокотники облегчают нагрузку на пресс больного при посадке и вставании. Поясницу и колени тоже не приходится напрягать, а это крайне важно при уходе за тяжелобольными, у которых эти части тела повреждены и не функциональны.

Ведро-унитаз является съемным. Его легко мыть.

Специальные насадки на обычный унитаз

Такие приспособления делают высоту стандартного унитаза больше. Следовательно, инвалиду проще усесться на него и подняться. Это критично для пациентов, которые не могут приседать из-за своих физических ограничений.

Есть насадки с боковыми поручнями. За них можно держаться, вставая и садясь на унитаз. Крепятся такие насадки по-разному: есть постоянное крепление, есть временное.

Накладки на унитаз, упрощающие уход за тяжелобольным, выбирают только по одному критерию – высоте. Надо добиться того, чтобы у сидящего на «наращенном» унитазе человека угол между коленями и бёдрами достигал хотя бы 90°.

Качество фиксации приспособления тоже важно: надо исключить возможность его соскальзывания, особенно для насадок, имеющих поручни. Инвалид может опираться на эти поручни по-разному, на какой-то с большей силой, на какой-то минимально, и несмотря на это насадка не должна соскакивать с унитаза.

Медицинские кровати

Есть несколько типов кроватей для тяжелобольных и обездвиженных:

1. Односекционные. Они самые простые: в нужное положение приводятся вручную, регулировать можно только подголовник. Односекционные кровати популярны из-за своей дешевизны. Их функциональности, в целом, хватает для того, чтобы обеспечить больному комфорт.
2. Двухсекционные представляют собой более продвинутый вариант односекционных. У таких кроватей ноги тоже поднимаются.
3. Трёхсекционные: в них можно придать нужное положение изгибу ножной секции. Для некоторых пациентов это имеет огромное значение и влияет на время выздоровления.
4. Четырёхсекционные. В таких функциональных кроватях регулировать можно не только головную и ножную, но и тазобедренную секции. Они оснащены боковыми ограждениями, не позволяющими больному случайно выпасть. На таких кроватях обычно делают лечебную гимнастику.

Если для правильного ухода за тяжелобольным нужна специальная кровать, при выборе исходите из того, какие функции вам действительно необходимы.

Есть модели с функцией переворачивания, позволяющие больному самому поменять свое положение без помощи родственников. Пациент выбирает удобное положение для себя, а когда оно надоест, может без особых усилий перевернуться на другую сторону.

Кроме того, у медицинских кроватей должны быть специальные ручки захвата: они тоже помогают тяжелобольному приподняться, перевернуться.

Желательно приобретать вместе с такой кроватью прикроватный столик: на нём очень удобно принимать пищу, размещать ноутбук или книгу.

Есть даже кровати, оснащенные туалетом. Это огромное подспорье в уходе за тяжелобольными, не способными дойти до туалетной комнаты или горшка. Благодаря такой кровати пациент может спокойно удовлетворить свои естественные потребности, а его родственники — сэкономить деньги на подгузниках.

Часто задаваемые вопросы об уходе за тяжелобольными

Какие условия нужно поддерживать в комнате, где лежит больной?

Комфорт пациента во многом зависит от микроклимата в помещении. Есть несколько простых правил. Это температура в районе 20 °С и влажность 30-60 %.

Осенью и зимой надо проветривать комнату часто, но ненадолго, а летом вообще можно не закрывать окно. Использовать в помещении аромалампы, эфирные масла нежелательно. Если воздух слишком сухой, то нужно его увлажнять и ионизировать.

Как поступить с протекающим подгузником?

Подгузники обычно протекают тогда, когда велики человеку. Размер определяется полнотой подопечного и варьируется от 1 (S) до 4 (XL). Чтобы определить, какой размер подойдет вашему подопечному, измерьте его обхват бёдер и талии.

Какой защитный крем подойдет лежачим больным в подгузниках?

Абсолютно любой крем плотной текстуры, главное, чтобы в его основе был цинк. При уходе за тяжелобольными на дому помните, что носить подгузники круглые сутки нельзя: обычные носят не более четырех часов, ночные — восемь. Меняя подгузник, надо провести воздушную ванну.

Как осуществлять гигиенический уход за тяжелобольным, если пролежень на крестце мешает интимной гигиене?

Главное — не допустить того, чтобы микрофлора из пролежня попала в задний проход или, хуже того, в половые органы. Рекомендуется подмывать промежность сверху вниз, чтобы вода текла от лобка до анального отверстия. И только после этого обмыть кожные покровы вокруг пролежня.

Почему так важно знать, какой уход за собой человек может осуществлять сам?

Если вы будете делать за больного буквально всё — даже то, что он в состоянии делать самостоятельно — то тело может «разучиться» выполнять эти задачи. Поэтому, например, если пациент может (и, как правило, стремится) мыться самостоятельно, протирать салфеткой, есть ложкой, чистить зубы, то лучше пусть делает всё это сам. Если устанет, можно прийти на помощь, докормить и т. д.

Помимо сохранения навыков базового самообслуживания и гигиены, важен психологический аспект, связанный с самостоятельностью, чувством собственного достоинства. Вряд ли кто-то, будучи здоровым, нормально воспримет, если другой человек (даже близкий родственник) начнет чистить его зубы, касаться интимных зон, переодевать, и т. д.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые источники

• Карташёва К. А. и др. Инновационные технологии в уходе за тяжелобольными с пролежнями //Лучшая научно-исследовательская работа 2017. – 2017. – С. 308-313.
• Тищенко Н. П. ПРИНЦИПЫ УХОДА ЗА ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМИ В ПАЛЛИАТИВНОМ ОТДЕЛЕНИИ //Новые технологии в онкологии. – 2018. – С. 196-197.
• Григорян К. С. Вопросы сестринского ухода за тяжелобольными //Актуальные проблемы науки и практики. – 2020. – С. 79-85.