О чем речь? Чтобы инвалид мог двигаться из комнаты в комнату или на улицу, нужна помощь другого человека или различные специальные средства.
На что обратить внимание? Помимо технической помощи, перемещение требует соблюдения этических правил: не трогать коляску без разрешения, занимать правильную позу при общении, а в случае с гигиеническими процедурами – проводить их максимально комфортно для больного.
В этой статье:
- Вспомогательные средства передвижения инвалида
- Правила общения с инвалидами-колясочниками
- Рекомендации по перевозке инвалидов-колясочников в машине
- Перемещение лежачего инвалида на кровати
- Часто задаваемые вопросы о перемещении инвалидов
Вспомогательные средства передвижения инвалида
Поддержанию активности людей, которые мало двигаются в повседневной жизни, пожилого человека либо восстановлению и адаптации организма после перенесенных травм способствует ходьба. В стремлении шагать как можно больше в течение дня людям помогают опорные средства реабилитации. Они же делают этот процесс не только безопасным, но и более комфортным.
Ходунки
Ходунки помогают при перемещении инвалида или маломобильных людей в возрасте. Основное удобство ходунков заключается в том, что они способствуют переносу веса тела на руки, тем самым нагрузка на ноги уменьшается. Также из преимуществ можно отметить поддержка равновесия. Ходунки легкие, но достаточно прочные, не занимают много места, а также имеют возможность регулировки по высоте.
Необходимо отметить конструктивные и функциональные особенности опорного средства.
- Ассортимент ходунков для различных способов передвижения: на колесиках (2–4 шт.), переставные и шагающие (больше подходят при нарушенной координации). Люди отдают предпочтение той или иной модели в зависимости от своего физического состояния.
- Различие приспособлений в зависимости от способа опоры. Различают: обычные (опора приходится на лучезапястный сустав), подлокотные и подмышечные.
- По своей функциональности ходунки бывают двух типов: одноуровневые и двухуровневые. Последние применяются в тех случаях, когда человеку необходима опора не только стоя, но и сидя.
- Отдельные модели ходунков оснащены предметами, обеспечивающими комфорт. В их число входит: складное сидение, дополнительная корзина и т. п.
Костыли
После определенных травм человеку необходима реабилитация. В ходе этого процесса зачастую применяют костыли двух видов: подмышечные и подлокотные.
Критериев выбора костылей несколько:
- из чего изготовлены (материал);
- параметры человека (рост, вес);
- удобство опоры при ходьбе;
- возможность регулировки на нужную высоту;
- устройство противоскольжения (особенно актуально в зимний период, межсезонье).
Трости
Трости предназначены для частичной поддержки человека в процессе ходьбы, также они помогают сохранять равновесие при стоянии. Существуют различные виды: с одной точкой опоры и с несколькими, трости-стулья.
Устройство для перемещения инвалида – кресло-коляска
Используется людьми, которые полностью либо частично утратили двигательную активность. Кресло-коляска может быть с механическим и электрическим приводом, помогает передвигаться самостоятельно без чьей-либо помощи (к примеру, сопровождающего лица на прогулке).
Устройство с электроприводом чаще приобретается для пациентов, получивших травмы позвоночного либо шейного отделов. Дело в том, что в их случае нагрузка на конечности невозможна. Управление креслом-коляской осуществляется с помощью джойстика. Таким образом, в процессе передвижения тратится минимум усилий, что подходит при частичной и полной утрате двигательных функций рук и ног.
Для людей, у которых после травмы верхние конечности функционируют, как прежде, подходят кресла-коляски с механическим приводом и ручным управлением. Они гораздо дешевле электрических, просты в эксплуатации.
Правила общения с инвалидами-колясочниками
Существует несколько правил этикета при контакте с людьми-инвалидами. Ознакомившись с ними, вы не окажетесь в неловкой ситуации и точно будете знать, как себя вести.
- Всегда помните о том, что кресло-коляска – это собственность. Нельзя катить ее без разрешения сидящего человека, недопустимо облокачиваться на нее, вешать пакет, толкать. Для инвалида она является его личным пространством.
- Если вы решили оказать посильную помощь людям, сидящим в кресле, то сначала спросите, нужна ли она им. В случае положительного ответа четко следуйте инструкции. Никогда не действуйте без предупреждения. В общественных местах можно предлагать такую помощь, как: открытие входной двери, нажатие кнопки лифта и т. д.
- Если вы помогаете инвалиду передвигаться, то никогда не катите его слишком быстро. Кресло-коляска легко набирает скорость, остановить ее не просто, а резкое торможение может привести к потере равновесия и падению.
- В общении постарайтесь сделать так, чтобы ваше лицо и глаза собеседника были на одном уровне. Не позволяйте себе хлопать инвалида по спине или плечу (даже если хотите подбодрить).
- Имейте в виду, что если человек сидит в коляске, то проблем с пониманием, зрением или слухом может и не быть, поэтому не позволяйте себе лишнего в высказываниях, жестах.
Рекомендации по перевозке инвалидов-колясочников в машине
Для максимально комфортной перевозки инвалидов-колясочников следует использовать сиденья, а также систему безопасности, предусмотренную транспортом. Если же возникла ситуация, что транспортировка возможна только в кресле, то не пренебрегайте следующими правилами:
- при помощи отрегулированных или встроенных точек крепления, сертифицированных по стандарту ISO 10542-2, зафиксируйте инвалида вместе с его средством передвижения. Это необходимо для того, чтобы в случае аварии, резкого торможения, непредвиденных маневров избежать новых травм;
- обязательно применяйте при перевозке регулируемый подголовник. Он также сводит к минимуму риск получения травм. Не стоит рассчитывать на подголовник, идущий в комплекте к инвалидному креслу. Он предназначен для поддержания головы, снятия нагрузки с шейного отдела, но не более;
- проверьте исправность ремней безопасности. В таких поездках обычно используют ECE-16;
- правильно отрегулируйте кресло-коляску, защитный материал, ремни, подголовник и саму систему крепления.
Перемещение лежачего инвалида на кровати
Как правило, лежачих пациентов рекомендуется размещать на функциональных кроватях. В последующем это облегчит изменение положения их тела для разных дел: приема пищи, беседы с родственниками, чтения книг и журналов.
Для предотвращения смещения тканей у инвалида, а также сокращения риска его сползания с функциональной кровати важно помнить о том, что в самом начале нужно поднимать ножной конец. Это делается для того, чтобы обеспечить упор нижних конечностей. Только потом можно приступить к приподниманию головного отдела этой кровати.
Существуют правила, которых надо придерживаться при осуществлении разных манипуляций с инвалидами:
- важно информировать человека о действиях, которые вы намереваетесь с ним совершить;
- сохранять правильную позу пациента при перемещении, не допускать сгибания спины, скручиваний;
- располагать человека как можно ближе к себе;
- использовать все возможности пациента, стараться задействовать четырехглавые, а также ягодичные мышцы тела.
В настоящее время имеется огромное количество современных технических средств, помогающих осуществлять полноценный уход как за инвалидом-колясочником, так и за лежачим пациентом.
Они облегчают поднятие больного (к примеру, если требуется поменять постельное белье), его перемещение и т. д.
В список таких средств входят:
- Скользящая простыня-трансформер.
Очень удобна при перемещении лежачего пациента с каталки на кровать. Также она нередко используется при замене белья. Алгоритм действий следующий: подтянуть пациента ближе к изголовью кровати, осторожно пододвинуть к краю, повернуть одну простыню относительно другой на 90°, переместить человека из положения лежа в положение сидя.
Что представляет собой простыня-трансформер? Это два особо прочных полотнища со скользящей поверхностью и петлями, пришитыми по длинным сторонам изделия. Нужно заметить, что перед тем как переместить инвалида, два полотна располагают прямо под ним. Затем благодаря свойствам поверхности простыни человек (даже если имеются излишки в весе) легко двигается по спальному месту.
- Поворотный диск для пересаживания пациента.
Он используется для облегчения поворота лежащего человека при перемещениях в ограниченных пространствах. Манипуляции производятся не только в сидячем положении, но и стоя. Поворотный диск представлен двумя скрепленными частями (без труда вращающимися относительно друг друга), между которыми имеется скользящая прослойка.
- Доска, предназначенная для пересаживания больных людей.
Необходима, когда требуется переместить инвалида-колясочника в уборную, ванную или на кровать. Материалом для изготовления доски был выбран пластик. Это не случайно. Он надежный, хорошо моется, имеет скользящую поверхность.
- Варежка для фиксации инвалидов.
Обычно такие варежки надевают на пациентов, склонных к нанесению себе незначительных травм. Сюда же относят постоянное снятие одежды, памперсов, отрывание пуговиц и прочее. Приспособление является объемным. Внутри него находятся мелкие пенопластовые шарики. Варежки для фиксации не различаются, поэтому их можно надевать на левую и правую руку, менять местами.
- Специальный пояс для перемещения.
Такая вещь служит прекрасным вспомогательным приспособлениям в случаях, когда человеку, ухаживающему за больным, требуется переместить его, поднять из положения сидя в положение стоя, поддержать во время ходьбы. Пояс закрепляют на талии.
- Веревочная лестница с перекладинами из пластика или дерева.
Предназначена для самостоятельного применения пациентами, способствует росту физической активности. Она надежно крепится к спинке кровати. Держась за перекладины лестницы, больной может попробовать самостоятельно сесть.
- Специализированный матрас.
Благоприятно влияет на организм. Благодаря своему массажному действию, возникающему в результате поочередного изменения давления воздуха в отдельных секциях, предотвращает появление пролежней, нормализует кровообращение и т. д.
- Подушка для укладывания инвалидов.
Не только удобна, не доставляет дискомфорта, но и способна обезопасить пациента. Не потребует покупки валиков, мелких подушек и прочего. Она всегда принимает нужную форму. Благодаря тому, что внутри находятся пенопластовые шарики, можно изменить объем подушки, просто удалив немного наполнителя. На ней удобно разместить пациента в любом нужном положении, а затем менять его каждые два часа (по правилам).
Часто задаваемые вопросы о перемещении инвалидов
Что прежде всего должен учитывать человек, сопровождающий инвалида-колясочника?
Важно помнить и применять на практике правила коммуникации с больными:
- прислушиваться к собеседнику, уметь понять, поддержать, помочь;
- ни в коем случае нельзя допускать ссор, разногласий и тем более конфликтов;
- держать себя в руках, что бы ни происходило, не нервничать, контролировать эмоции;
- не забывать о нормах приличия, сохранять на должном уровне высокую культуру и этику взаимоотношений.
Как использовать платформу для перемещения инвалида и подъемник (поворотный, линейный) при посадке пациента в транспортное средство?
Для того чтобы осуществить посадку пациента в транспортное средство, используются пандусы, платформы, а также подъемник для перемещения инвалида. При эксплуатации первых двух важно учитывать высоту подъема (она должна быть как можно ниже) и уклон (по правилам он не превышает 20 %). Если говорить о подъемниках, то здесь следует обратить внимание не только на наклон точки остановки, но и на то пространство, которое может потребоваться для доступа к транспортному средству.
Почему так важно перемещать малоподвижного человека?
Без активности человек имеет весьма последствия. В их список входит, к примеру, развитие пролежней на теле.
Современные технические средства значительно облегчают жизнь больных, сокращают время, отведенное на процедуры, а также берегут здоровье и силы людей (санитарок, родственников, сиделок).
Используемые источники
- Степанов В. С. МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ ДОМА, БОЛЬНИЦ И СОЦИАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ.
- Андреева О. С. Пути совершенствования социальной экспертно-реабилитационной диагностики с учетом основных положений МКФ и Конвенции о правах инвалидов //Медико-социальные проблемы инвалидности. – 2011. – №. 2. – С. 10-18.
- Демина Э. Н. Технические средства реабилитации-эффективная мера социальной реабилитации инвалидов с ограничением передвижения //Вестник Московского государственного социально-гуманитарного института. – 2010. – №. 3. – С. 40-45.