Запор у лежачего больного: причины и симптомы, лечение и профилактика

Почему возникает? Пациенты, прикованные к постели, подвергаются повышенному риску возникновения проблем со стулом из-за невозможности двигаться и быть физически активным. Запор у лежачего больного – распространенная проблема, которая может иметь серьезные последствия.

Как помочь? Ухаживающим за лежачим больным важно следить, чтобы он получал достаточное количество жидкости и богатых клетчаткой продуктов. По возможности следует поощрять регулярную физическую активность: даже небольшие движения, такие как потягивание или повороты с боку на бок, могут помочь поддерживать нормальную работу кишечника.

В этой статье:

1. Что считается запором
2. Причины запоров у лежачих больных
3. Чем опасен запор у лежачего больного
4. Продукты, полезные при запоре
5. «За» и «против» слабительных средств
6. Медицинские кровати с туалетным устройством для ухода за лежачими с запором
7. Двигательная активность как способ избавиться лежачим от запора
8. Часто задаваемые вопросы о запорах у лежачих больных

Что считается запором

Запор – это недостаточное опорожнение кишечника от каловых масс или замедленный их вывод из организма. По нормам дефекация должна происходить с частотой от 3-х раз в сутки до 1 раза в 2-3 дня. Как понять, что у пациента запор, принимая во внимание частоту и регулярность опорожнения кишечника? И если у лежачего больного возник запор, то как помочь?

Если дефекация временно прекратилась, это может быть признаком запора.

Какие еще характерные симптомы могут присутствовать?

• Плотность каловых масс.
• Чувство, что кишечник не до конца опорожнился.
• Возникает ощущение тяжести, вздутия и болезненности.
• Наличие каловых камней.

Если у пациента присутствует весь комплекс симптомов или есть хотя бы единичные проявления запора, можно констатировать проблемы с нормальным опорожнением кишечника.

Причины запоров у лежачих больных

Особенно часто случается запор у лежачего больного старческого возраста. Происходить это может в связи с несколькими факторами:

• Неправильный выбор продуктов питания.
• Результат перенесенного заболевания.
• Прием некоторых лекарственных средств может давать побочные эффекты.
• Нарушения в деятельности нервной системы.
• Сбой режима дня.
• Дистрофия мышц.
• Заболевание диабетом с недостаточным уровнем глюкозы.
• Гипотиреоз.

Обычно лежачие больные страдают запорами в результате психологических особенностей. В присутствии посторонних людей они стесняются процесса дефекации, поэтому сознательно подавляют позывы.

К тому же опорожнение происходит в неестественной позе, что дополнительно усложняет процесс облегчения. Все это приводит к развитию запоров, которые оказывают негативное влияние на здоровье в целом и требуют вмешательства извне.

Инсульт часто приводит к нарушению работы кишечника. Функции головного мозга, отвечающие за передачу импульса к стенкам кишечника, для того чтобы те начали сокращаться, нарушаются. В результате организм не реагирует на то, что настало время опорожнения.

ТОП-3 полезных материала, которые помогут в уходе за лежачим больным

Команда интернет-магазина X-medica

Мы подготовили полезные фишки, о которых знают только 10% людей, осуществляющих уход за лежачими больными. Выполняйте эти простые правила, чтобы упростить уход и сэкономить до 50 000 в месяц!

Пошаговое руководство как получить полную компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида

Эти 5 пунктов помогут избавиться от пролежней раз и навсегда

Полный чек-лист по уходу за лежачими, об этом не рассказывают врачи!

Скачать подборку бесплатно

DOC 1,7 mb PDF 2,5 mb

Уже скачали 2751 человек

Когда у человека пожилого возраста возникают метеоризм и вздутие, можно предположить, что он пьет газированные напитки и употребляет слишком много хлебобулочных изделий и продуктов с большим содержанием жиров.

Чем опасен запор у лежачего больного

Спазмы и урчание, боли в животе при опорожнении кишечника доставляют дискомфорт. Кроме того, людям пожилого возраста нелегко и из-за психологической нагрузки – находясь постоянно в постели, они испытывают сильный стресс.

Если задержка стула длительная, начинается интоксикация организма, которая выражается в определенных симптомах:

• чувство усталости;
• головные боли;
• постоянное ощущение тошноты.

Вредные вещества из кишечника не выводятся с водой, как это происходит при нормальном функционировании ЖКТ. Они попадают в кровь, запуская процесс интоксикации.

В некоторых случаях замедленное или затрудненное опорожнение кишечника может означать развитие серьезного заболевания, например, опухоли. Не получая должного лечения, проблема может усугубиться. Уменьшение просвета толстого кишечника ведет к непроходимости, требующей оперативного хирургического вмешательства.

Продукты, полезные при запоре

Первостепенными для пользы организма при запоре являются продукты с клетчаткой.

Большинство растительных продуктов богаты ею.

• Продукты, содержащие фрукты и овощи.
• Цельнозерновые (хлеб, крупы), коричневый рис, овес, овсяные отруби, ячмень. Киноа также можно отнести к цельнозерновым.
• Различные орехи и семечки.

Если вы хотите увеличить количество клетчатки в рационе больного, добавляйте в пищу 15-30 мл (1-2 столовые ложки) молотых семян льна, также хорошо подойдут отруби и семена чиа. Все это можно использовать в салатах, запеканках, мясных рулетах, различных кашах.

Отличными слабительными при запорах считаются чернослив и сок из слив, так как в них содержится сорбит – природный сахарный спирт.

Кишечной мускулатуре и перистальтике необходим калий, который нормализует работу. В инжире, черносливе и печеном картофеле содержится рекомендуемая норма этого микроэлемента. Для избавления от запора также полезно пить компот из сухофруктов.

Выбирая продукты, в составе которых присутствует достаточное количество воды и натуральных сахаров, следует обратить внимание особенно на киви, персики и яблоки.

За и против слабительных средств

Процесс лечения заболеваний кишечника должен контролироваться доктором. Слабительные и другие препараты являются достаточно сложными в использовании. Чтобы назначить грамотное лечение, необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента и иметь познания в фармакологии.

При сахарном диабете такие препараты употреблять запрещено. Плюс ко всему слабительные средства способствуют обезвоживанию, ведь они дают быстрый и предсказуемый эффект. Для того чтобы получить желаемый результат, необходимо тщательно продумать выбор слабительного средства индивидуально для конкретного пациента.

При воспалении кишечника применяются пребиотики, которые помогают восстановить полезную микрофлору и постепенно нормализуют перистальтику. Помимо этого, могут быть использованы осмотические препараты (например, сульфат магния). Такие средства способствуют нормализации стула благодаря тому, что задерживают воду в организме.

Медицинские кровати с туалетным устройством для ухода за лежачими с запором

При наличии туалетного устройства в комплекте у кровати можно менять положение подвижных секций, что дает больному максимальную свободу и избавляет его от физического дискомфорта. Хорошо продуманная конструкция кушетки не требует поднятия пациента для выполнения санитарных процедур. К тому же кровати с туалетным устройством имеют несколько и других положительных черт:

• Позволяет пациенту чувствовать себя спокойнее и увереннее, ведь он никого не стесняет своими естественными потребностями.
• Упрощается уход за пациентами, а также появляется возможность поддерживать чистоту в помещении и сокращать частоту смены постельного белья.
• Пациент не нуждается в частой гигиене, что является всегда проблемой при использовании судна.
• Медицинские кровати гораздо легче поддерживать в хорошем санитарном состоянии благодаря устойчивым материалам, из которых они изготовлены.
• Емкость туалета может быть приведена в действие лежачим больным и самостоятельно, без помощи посторонних лиц.

Двигательная активность как способ избавления от запора

Первостепенное значение имеют условия, благоприятные для опорожнения кишечника. Среди них можно назвать моральную поддержку, которая крайне важна для лежачего больного, испытывающего стеснение при позывах к дефекации.

Основополагающим является проведение массажа верхней брюшной полости и живота по часовой стрелке. Затем необходим несложный гимнастический комплекс, помогающий улучшить деятельность кишечника.

1. Исходное положение: лежа на спине, подтянуть согнутые ноги к животу и удерживать их в этом положении несколько секунд (поза эмбриона). Затем опять распрямиться.
2. Напрячь живот, задействовав мышцы передней брюшной стенки, и удерживать напряженное состояние в течение нескольких секунд.
3. На вдохе втянуть живот как можно сильнее и удерживать напряжение несколько секунд.

Часто задаваемые вопросы о запорах у лежачих больных

Какое слабительное лучше для лежачих пожилых людей?

Макрогол, Форлакс рекомендованы для лечения запора у лежачего больного. Если запоры продолжительные, то однократно можно применять препараты, раздражающие стенки кишечника. Следует помнить, что они могут привести к вздутию и вызвать болевые ощущения.

К чему приводят затяжные запоры у пожилых людей?

Запор может нанести вред пожилым людям, особенно если у них имеются заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь или ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, осложненная инфарктом миокарда), цереброваскулярные расстройства.

Люди с такими особенностями рискуют получить разрыв сосудов, нарушить кровоснабжение головного мозга и коронарных сосудов прямой кишки вследствие переполнения каловыми массами.

По каким причинам может возникнуть хронический запор?

В результате хронического запора пациент не может расслабиться, постоянно находится в состоянии стресса, из-за чего не может осуществить процесс дефекации. Также на это могут повлиять удаленность туалетной комнаты, незнакомая некомфортная обстановка, малоподвижность нижней части туловища.

Психоэмоциональное напряжение, прием несовместимых с проблемой препаратов можно назвать еще одной причиной, которая приводит к реактивной задержке дефекации. Исходя из проблематики, можно выделить функциональные и органические хронические запоры.

Если у лежачего больного запор, то как можно помочь наилучшим образом?

 Хотя очень сложно ухаживать за лежачим больным, но, тем не менее, человек, переживающий из-за своего нездоровья, безусловно нуждается в постоянном внимании со стороны медиков и сиделок и часто вынуждает родственников лично участвовать в разрешении этой ситуации.

Запор или серьезное нарушение дефекации – это одна из самых деликатных проблем, с которой может столкнуться сам больной и его окружение. У 10 – 50 % населения развитых стран встречается такая патология, имеющая множество различных причин.

Больше других подвержены запорам люди преклонного возраста. Эта группа людей в 5 раз чаще других сталкивается с нарушениями в работе кишечника. Тревожные симптомы при дефекации способны не только ухудшить состояние здоровья пациента, но даже поставить под угрозу саму его жизнь.

Используемые источники

• Тынянова А. Ю., Шаповалов М. С., Кравчук Ю. А. ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАПОРОВ У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ //КЛИНИЧЕСКАЯ. – 2014. – С. 9.
• Сас Е. И., Гриневич В. Б. Сложный пациент. Ведение больных с резистентными запорами //Медицинский совет. – 2019. – №. 14. – С. 86-90.
• Тынянова А. Ю., Шаповалов М. С., Кравчук Ю. А. Проблемы диагностики и терапии запоров у пациентов пожилого и старческого возраста в многопрофильном стационаре Рассмотрены подходы к лечению запоров у пожилых больных, представлены средства для лечения запоров. Сохранение связанных с запором жалоб несмотря на применение одного или нескольких слабительных является показанием для назначения прукалоприда. Приведены к //Лечащий врач. – 2013. – №. 7. – С. 10-10.