Почему парализует человека? Подобное происходит из-за травм, патологий ЦНС, разрыва мышц и связок, их атрофии. Паралич наступает в результате болезней: менингита, инсульта, рассеянного склероза.
На что обратить внимание? Парализованному человеку требуются не только лечение, но и правильный уход и реабилитация. Для этого необходимо использовать функциональные кровати, вспомогательное оборудование и гигиенические средства.
В этой статье:
- Понятие и виды паралича
- Почему парализует человека
- Лечение паралича
- Кровать для парализованного больного
- Дополнительные средства по уходу за парализованными
- Санитарные устройства для парализованных
- Часто задаваемые вопросы о параличе человека
Понятие и виды паралича
Параличом называют полное отсутствие двигательной активности в одной или нескольких частях тела, проявляющееся потерей силы в мышце или группе мышц и неспособностью двигаться. Иногда термин используют для того, чтобы описать нарушение способности мускулов сокращаться. Паралич – это не самостоятельное заболевание. Он часто является одним из симптомов какой-либо органической патологии центральной нервной системы (ЦНС).
Парез – это состояние частичной утраты произвольных движений.
Нередко при повреждении нервной системы нарушается двигательная функция. Паралич может быть нескольких видов: органический, функциональный и рефлекторный.
- Органический паралич формируется в связи с воздействием опухолей, травм, инфекций или каких-либо других факторов на любом из трех уровней нервной системы.
- Функциональный паралич обычно вызван образованием в головном мозге застойной области торможения и отсутствием команды, побуждающей к сокращению мускулатуры. По мере прогрессирования болезни патологические изменения не возникают, рефлексы остаются в норме, мышечный тонус поддерживается на должном уровне.
- Рефлекторный паралич вызван поражением периферического двигательного нейрона или любого участка, проводящего пути нервной системы.
С точки зрения анатомии дифференцируют параличи, возникающие в результате поражения головного или спинного мозга, являющихся частью ЦНС, и параличи, которые связаны с поражением периферического нерва.
Причины их возникновения могут быть достаточно многообразными, что оказывает влияние на патоморфологические изменения, имеющие самый разный характер и локализацию.
Параличи классифицируют в зависимости от степени проявления, устойчивости и распространенности. Они могут быть полными или частичными, необратимыми или преходящими, локализованными или распространенными.
Почему парализует человека
Причина того, что парализует человека – это поражение звеньев нервной системы, которое наступило вследствие инфекции, травмы, опухоли или воспаления. В результате происходит нарушение взаимодействия головного и спинного мозга, а также скелетно-мышечной системы, которая управляется с их помощью. Это происходит по трем главным причинам:
- Заболевания ЦНС, при которых нарушается работа нейронов головного и спинного мозга.
- Нарушение взаимодействия центральной нервной системы с мышцами, возникающее в связи с повреждением нервных каналов, проводящих импульсы.
- Поражение органа-исполнителя. Причиной может стать разрыв, атрофия мышц и связок, тяжелая интоксикация.
Почему парализует человека? Рассмотрим некоторые факторы, провоцирующие развитие этого состояния:
- миопатия – нарушение обменных процессов в мышечных волокнах;
- миастения – повышенная утомляемость, не имеющая оснований;
- отравление тяжелыми металлами, ртутью, алкоголем, промышленными ядами;
- патологии, связанные с нарушением двигательной функции нейронов;
- острое нарушение кровоснабжения головного мозга;
- инфекции: сифилис, туберкулез, энцефалит, менингит;
- радиация;
- аутоиммунные нервно-мышечные поражения;
- опухоль, сдавливающая определенную часть головного или спинного мозга;
- повреждение клеток мозга или нервных пучков;
- врожденные аномалии ЦНС.
В отдельную группу можно объединить патологии, из-за которых происходит разрушение белка миелина, отвечающего за импульсы, проходящие по нервным волокнам. Типичным примером является рассеянный склероз.
Большинство случаев паралича связано с поражением головного и спинного мозга вследствие травм, опухолей или воспалений. Часто человека парализует вследствие резких скачков давления, инсульта или злоупотребления алкоголем.
Лечение паралича
К сожалению, не существует готовых рецептов, протоколов, схем лечения парезов и параличей, универсальных для всех возможных случаев и клинических ситуаций. Терапевтическая стратегия всегда определяется с помощью результатов диагностики и в соответствии с индивидуальными показателями. По возможности применяются этиопатогенетические (направленные на устранение причины) и малоинвазивные методы лечения.
Даже при наиболее верном подходе, далеко не всегда можно предсказать точный итог терапии. Иногда способность к движению восстанавливается практически без лечения, но бывает и противоположная ситуация. Самые интенсивные и, казалось бы, стопроцентно обоснованные методики с давно доказанной эффективностью не приносят нужного результата. Паралич может полностью или частично сохраняться до конца жизни, а иногда и прогрессировать, вовлекая все новые структуры и системы организма (что наблюдается, например, при боковом амиотрофическом склерозе и других атрофических процессах).
В одних случаях выбирают консервативную терапию, в других – нейрохирургическое вмешательство будет наиболее простым, эффективным и безопасным методом лечения. Особенно следует отметить группу физиотерапевтических и «нетрадиционных» методов.
В реабилитации больных с параличами и парезами, огромную роль играет массаж, ЛФК, физиотерапевтические, иглорефлексотерапевтические и другие подобные процедуры. Однако возможности этих методов следует оценивать адекватно, не ассоциируя с чудесами и не форсируя их применение. Такое лечение может принести минимальные или прямо противоположные желаемым результаты.
Кровать для парализованного больного
Применение медицинских функциональных кроватей – основа для ухода за лежачими больными.
С ними большинство задач решается значительно проще, а их функциональность очень сложно заменить подручными средствами.
При реабилитации длительностью более месяца их покупка считается жизненно важной.
Опция |
Что дает |
Поднятие головной секции |
Возможность находиться в полусидячем положении, в котором удобно употреблять пищу, смотреть телевизор, общаться с близкими и так далее. |
Изменение наклона секций и уменьшение высоты задних ножек |
Принятие положения сидя с наклоном в сторону ног. |
Изменение высоты ложа |
Позволяет установить кровать на высоту, удобную для ухода за лежачим больным и его пересаживанием на кресло-туалет или каталку. |
Электрический привод |
Дает возможность больному самостоятельно изменять расположение секций и высоту ножек. |
Соответственно, чтобы реабилитационный период прошел успешно, рекомендовано приобретение функциональных кроватей, обладающих определенными опциями, которые будут описаны ниже.
Такая кровать должна иметь четыре секции, три из которых подвижные (головная, выше колен и ниже колен). Именно такое сочетание является оптимальным и используется в медицинских учреждениях.
Также допустимо применение кроватей с 3 секциями, из которых головная и ножная подвижные.
При этом ножная секция должна опускаться вниз, а головная – подниматься вверх.
Еще одной ее важной функцией является то, что она может использоваться как кардиокресло. Принцип реализации:
- Головная секция поднимается вверх, а ножная – опускается вниз (это не совсем кардио, но польза от такого положения, несомненно, есть).
- Принимается сидячее положение с помощью изменения наклона секций, после чего задние ножки делаются короче (рекомендуемый угол наклона в сторону ног – 10-15 градусов).
Существуют кровати с функцией встроенного санитарного устройства, которое можно использовать, чтобы сходить в туалет.
Естественно, это не самый лучший вариант для справления нужды, но если пациент вынужден все время лежать в связи с частичной или полной парализованностью, то такой способ становится наиболее приемлемым.
Дополнительные средства по уходу за парализованными
Прикроватные столики и тумбочки
Эта мебель используется тогда, когда парализует человека в престарелом и пожилом возрасте. Они предназначены для лежачих больных или лиц с ограниченной подвижностью и отличаются от обычных столиков (тумбочек) некоторыми полезными функциями:
- столешница может быть подведена непосредственно к туловищу лежащего человека, что делает более удобным приём пищи, пользование ноутбуком и так далее;
- высота положения и угол наклона столешницы свободно регулируются, позволяя выставить её под максимально удобным углом;
- наличие по краям столешницы бортиков препятствует сползанию и падению предметов;
- колёсики вместо стационарных ножек дают возможность сравнительно легко двигать столик/тумбочку даже при большой ослабленности.
Опоры под спину
Незаменимое средство для того, чтобы пожилому или человеку с инвалидностью принять полусидячее положение в кровати. Это особенно актуально для лежачих больных. Внешне такая опора похожа на обычную подставку для книг: прямоугольный каркас с мягкой воздухопроницаемой обивкой посередине. Если опереться на такое приспособление спиной, человек может спокойно отдыхать, не опасаясь, что подставка утратит свою прочность, как это легко может случиться, если конструировать опору из обычных подушек.
Кроме того, средство позволяет регулировать угол наклона поверхности, а значит, утомившись сидеть в одной позе, человек может легко поменять её. Такая возможность не только повышает уровень удобства, но еще и служит хорошей профилактикой пролежней.
Прикроватные стойки для подтягивания
Это незамысловатое устройство позволит человеку, у которого парализованы ноги, подняться с кровати, используя силу собственных рук. Оно работает по достаточно простому принципу — нужно ухватиться за ручку прикроватной стойки, подтянуться и подняться.
Следует отметить, что такой способ подъёма гораздо безопаснее ручной опоры на кровать, где может произойти скольжение простыни, вследствие чего человек утратит равновесие и упадёт.
Защитные бортики для кровати
Защитный бортик для кровати представляет собой изогнутую под прямым углом металлическую раму, которая крепится сбоку кровати путём заведения горизонтальной части под ложе. Ограждение не даст пожилому человеку или инвалиду случайно упасть с постели (например, при беспокойном сне), а для пациента с ограничением подвижности может выполнять роль опоры, облегчая подъём.
Такие бортики станут незаменимым средством для очень ослабленных людей (по причине возраста, инвалидности или болезни), а также для лиц с нарушением чувства равновесия и/или координации движения.
Санитарные устройства для парализованных
- Противопролежневые матрасы
Для парализованных лежачих больных, не имеющих возможности встать или самому поменять положение тела, необходимо использовать матрасы с антипролежневым эффектом. Применение динамичных изделий с компрессором наряду с базовым уходом может до нуля снизить риск появления пролежней.
Однако пациентам с сохраненной подвижностью противопролежневый матрас также не помешает, так как длительное нахождение в лежачем положении не лучшим образом влияет на кожные покровы. Таким людям рекомендуются статичные модели матрасов против пролежней. Они не настолько эффективны, но значительно мягче, поэтому абсолютно не мешают сну и отдыху. Цена: от 4000 до 30 000 руб.
- Непромокаемое постельное белье
Если у человека, которого парализует, наблюдается недержание, то для него будет актуальным использование такого санитарного средства. Непромокаемая простынь и пододеяльник – это отличная защита одеяла и матраса от загрязнений.
Оптимальным вариантом станет использование изделия, состоящего из полимерного материала с одной стороны и хлопчатобумажного – с другой. Это значительно повысит уровень комфорта для лежачего больного.
Если не такое проблемы, как недержание, то применение непромокаемого постельного белья не рекомендовано, потому что, каким бы хорошим оно не было, все равно создается парниковый эффект, что причиняет лежачему больному определенный дискомфорт, а также повышает вероятность появления пролежней. Цена: от 1200 до 5000 руб.
- Скользящие рукава и простыни
Для ухода за лежачими больными с лишним весом будет полезным применение этих средств, так как они упрощают перемещение по кровати вбок и вверх/вниз. Это очень удобно при смене постельного белья, при проведении гигиенических и терапевтических процедур. Изделия скользкие только с одной стороны. Если их разместить под человеком, то его становится легко перемещать. Цена: около 3000 руб.
- Надувные ванны
Ванна позволяет полноценно помыть лежачего больного прямо в кровати. Бывают модели для мытья всего тела и отдельно для головы. При использовании устройство подкладывается под человека в сдутом виде, после чего накачивается. Далее можно выполнять гигиенические процедуры.
Примите во внимание, что ванна не предназначена для ее полного наполнения и не дает возможности лежачему больному понежиться в горячей воде. Нагрузку она, конечно же, выдержит, но проводить водные процедуры такого плана не рекомендуется, так как это несет большую опасность и вред парализованному. Допустимо ее применение именно для мытья из лейки, чтобы вода не попадала на постель.
Часто задаваемые вопросы о параличе человека
Какие медицинские устройства должен иметь пациент дополнительно?
Зависит от наличия заболеваний, протекающих на фоне паралича. Необходимо наличие тонометра, пульсоксиметра и глюкометра. Их лучше хранить в доступном для больного месте, чтобы он мог самостоятельно отслеживать свои показатели.
Какие дополнительные средства пригодятся?
Часто человеку, которого парализует, достаточно сложно дается элементарный процесс питья из чашки, так как в положении лежа или полусидя не пролить что-либо – уже само по себе является проблемой. В этом случае необходимо подумать о том, чтобы купить специальную посуду – кружку с небольшим носиком, через который будет удобно пить лежа. Такой поильник снабжен специальной крышкой, не позволяющей жидкости разлиться, даже если он полностью заполнен.
Какое вспомогательное устройство приобрести для больного с параличом ног?
Для передвижения лежачего больного существует специально предназначенное для этого устройство – динамический параподиум или вертикализатор. Он особенно полезен при проведении реабилитационных процедур у людей с параличом ног или неврологическими заболеваниями.
Реабилитация с нарушением опорно-двигательного аппарата: обзор методов и средств
ПодробнееКроме того, вертикализатор позволяет избежать пролежней и остеопороза. Возможность привести себя в вертикальное положение также помогает многим пациентам побороть депрессию, вызванную параличом ног.
Если вам нужно выбрать средства, подходящие именно для вашего больного родственника, желательно проконсультироваться с лечащим врачом или специалистом патронажной службы. Они подскажут, какие вещи необходимо приобрести в конкретном случае, а без каких можно обойтись.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- Калачинская О. А., Васильева О. С. Экзистенциальный подход в процессе реабилитации-необходимое условие для восстановления социального здоровья личности //Северо-Кавказский психологический вестник. – 2009. – Т. 7. – №. 2. – С. 66-72.
- Бекшаев И. А., Дьячкова Т. В. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОГО КОРРЕКЦИОННОГО ОБРАЗОВАНИЯ: ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА (НОДА) //Анализ состояния, проблем и перспектив развития современного образования. – 2020. – С. 119-131.