Чем опасны? Отеки у лежачих больных доставляют дискомфорт, боль, зуд. Их появление указывает на проблемы с почками, сердцем, щитовидной железой. Ситуацию усугубляет неподвижное состояние.
Что делать? Вся надежда на поддержку ухаживающего за больным. Ему придется помогать переворачиваться лежачему, делать упражнения, приподнимать на кровати. Также сокращают соль и воду в рационе. Чтобы не допустить появления отеков у лежачего, лучше заранее прибегнуть к их профилактике.
В этой статье:
- Виды отеков у лежачих больных
- Причины возникновения отеков у лежачих больных
- Что делать, если у лежачего больного появились отеки
- Профилактика отеков у лежачих больных
- Часто задаваемые вопросы об отеках у лежачих больных
Виды отеков у лежачих больных
Отечность возникает по разным причинам, но чаще всего это бывает у лежачих. В зоне риска — прикованные к кровати из-за тех или иных заболеваний люди.
Отечность возникает из-за нарушения нормального функционирования внутренних органов как последствий отсутствия физической активности. Это состояние сначала проявляется накоплением жидкости в тканях организма. В таком случае важно сразу обратиться за консультацией к специалисту.
.jpg)
У большинства людей обычно возникают следующие виды отечности:
- сильные отеки ног у лежачих больных;
- различные опухания других участков тела;
- отеки рук у лежачих больных;
- генерализованная одутловатость (во всем теле).
Данное состояние можно классифицировать и по причинам. Например, бывают воспалительные, сосудистые, лимфатические отечности. Они могут быть с ямкой при надавливании или без нее. Первые обычно возникают при заболеваниях сердца, вторые — при наличии недугов в лимфатической системе. Также существует и идиопатическая отечность — ее особенность – то, что она возникает по неизвестной причине. Чаще всего состояния такого типа встречаются у женщин.
Врач легко может поставить соответствующий диагноз пациенту. Явным признаком отечности является опухоль, что выражается в увеличении объемов мягких тканей. Сначала состояние не причиняет дискомфорта, но в запущенной стадии становится причиной болей, зуда и неудобств.
Причины возникновения отеков у лежачих больных
Главная причина — нахождение в неподвижном состоянии в течение длительного времени. Чаще страдают нижние конечности. Объясняется это тем, что ноги способствуют активной циркуляции лимфы в этой части тела. Если они подолгу неподвижны, это приводит к ее накоплению. Помимо нахождения в неподвижном состоянии, есть другие причины отека ног у лежачих больных:
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- ожирение;
- аллергия на различные раздражители;
- операция, проведенная на органах в области таза и нижних конечностей;
- нарушение циркуляции лимфы;
- наличие болезней почек и печени.
Существует и немало медикаментов, фармакологическое действие которых становится причиной отеков конечностей у лежачих больных. Например, данное состояние могут вызвать антидепрессанты, антигипертензивные препараты и другие лекарственные средства.
Что делать, если у лежачего больного появились отеки
При наличии отечности обычно развивается склонность к формированию пролежней, особенно если пациент длительное время неподвижен. Поэтому рекомендуется почаще менять положение больного. А лучше купить специальную кровать, к отличительным функциям которой относятся:
- кардиокресло — позволяет конструкции быстро трансформироваться в кресло, поэтому при кардиопроцедурах пациент может занять более правильное и удобное положение;
- боковое переворачивание — данная функция позволяет изменить угол наклона на 75 градусов, благодаря чему можно без труда менять позу человека;
- поддержка бедер — автоматически выставляет правильное положение в зависимости от габаритов лежачего, что позволяет снизить нагрузку на скелет;
- туалет — позволяет пациенту без лишних движений справлять естественную нужду.
.jpg)
Также можно купить специальные матрасы, которые позволяют исключить причины и последствия отеков у лежачих больных. Внутри находится специальный накопитель из ПВВ, который стабильно сохраняет одно положение, не теряет форму.
Следует помнить, что на поверхности простыни не должны оставаться складки. Это также будет способствовать появлению отеков конечностей у лежачих больных.
.jpg)
При формировании отечности защитные свойства организма снижаются, что повышает риск инфицирования. Поэтому если на коже имеются небольшие ранки, откуда сочится отечная жидкость, то следует обработать пораженный участок водным раствором хлоргексидина и наложить стерильную повязку. Эта мера позволяет избежать инфицирования.
Чаще всего стимулом появления сильных отеков ног у лежачих больных становится какое-то сопутствующее заболевание. В таком случае ключевой целью должно стать полное устранение первопричины, то есть восстановление нормальной работы органа. Если же этому способствовало малоподвижность, врач может назначить следующие меры для лечения отеков у лежачего:
- специальная восстанавливающая диета;
- прохождение полного курса массажных процедур.
.jpg)
Также для устранения причин отеков ног у больных рекомендуется подложить специальные валики для поднятия ног под углом не более 30 градусов. Другая мера — выполнение различных пассивных физических упражнений. К последним относятся:
- медленное поднятие и опускание ног;
- сгибание конечностей в суставах;
- движения голеностопа по кругу.
Также врач порекомендует ограничить потребление жидкости из расчета 15-20 мл на килограмм массы тела. В этот объем входит только чистая вода, а соки, жидкость в продуктах питания не считается. Потребуется проверять соотношение выпитой за сутки жидкости и количества выделенной мочи. А также контролировать влажность в комнате: чем суше и теплее в комнате, тем больше жидкости испарятся с дыханием и потом. Пациентам с одутловатостью следует находиться под присмотром специалиста.
Врач в рамках лечения отеков у лежачих больных назначит специальную диету с минимальным содержанием сили и сахара. Если пациент принимает много мочегонных, в рацион следует изменить в зависимости от препаратов. Некоторые продукты помогут предотвратить дефицит калия в организме, поэтому нужно контролировать калий в организме.
Профилактика отеков у лежачих больных
В рамках профилактики отеков у лежачих больных после инсульта и хирургических процедур большое значение имеет концентрация жидкости в организме. Чтобы снизить ее уровень в теле, рекомендуется пользоваться специальными препаратами-диуретиками.
Вот полезные советы, что делать от отеков у лежачих больных:
- Ноги следует держать в слегка приподнятом положении. Конечности должны находиться примерно под углом 30 градусов по отношению к туловищу. Для этого под них можно подложить подушку, специальные валики. Вариант — зафиксировать функциональную кровать так, чтобы голова пациента находилась ниже уровня его ног.
- Необходимо регулярно выполнять пассивные физические упражнения. Они стимулируют активность мышц. Проводить их помогает ухаживающий за больным. Он приподнимает и опускает голени, вращает стопы, разминает их массажными движениями.
- Выполнять массаж поверхности конечностей. Для этого можно проводить круговые, растягивающие, протирающие движения. Выполнять их можно в сторону и бедер, и стоп.
.jpg)
Крайне важно не пользоваться бездумно мочегонными препаратами в попытке устранить причины возникновения отеков у лежачих больных. Большинство таких средств вместе с мочой выводят из организма важные микроэлементы, что нарушает водно-солевой баланс. Чтобы избежать проблем и рисков, мы рекомендуем принимать препараты только по назначению врача.
Часто задаваемые вопросы об отеках у лежачих больных
Как лечить отеки рук и ног у лежачих больных?
Если причиной отечности является какое-нибудь заболевание, то врач назначает лекарственные препараты исходя из текущего состояния пациента:
- Коррекция основной терапии — если у больного поражена сердечно-сосудистая система. Примерно то же потребуется, если речь идет об отеках у лежачих после инсульта.
- Специальные препараты для повышения упругости стенок сосудов — при варикозном расширении вен.
- Физиотерапевтические процедуры — при нарушении обмена веществ и водно-солевого баланса в организме.
- Если причиной отечности стал венозный тромбоз, то понадобится срочная госпитализация.
К какому специалисту нужно обратиться?
В первую очередь следует обратиться к терапевту. Он изучит анамнез и даст рекомендации относительно последующих действий. Если в истории болезни были проблемы с сердцем, то потребуется консультация кардиолога. Для исключения заболеваний эндокринной системы следует обратиться к соответствующему врачу. Также может потребоваться прием нефролога и флеболога, если речь идет о заболеваниях почек и сосудов соответственно.
Как делать массаж ног?
Существует множество видов массажа, но один из самых эффективных – лимфодренажный. Он способствует оттоку жидкости из застойных участков. Выполнять процедуру должен только специалист, однако простые действия доступны и обычному человеку. Для этого необходимо обхватить ногу и двигать рукой только по направлению к бедру.
Любой вид массажа противопоказан больному, если у него наблюдается варикозное расширение вен, тромбоз сосудов, низкая свертываемость крови и другие недуги.
Окружающие, родственники должны помнить, что от их действий зависят состояние и комфорт человека. Важно своевременно принимать меры, не забывая о профилактических процедурах.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- Гороховская Г. Н., Юн В. Л. Отеки при хронической венозной недостаточности нижних конечностей: клинические проявления, медикаментозное и хирургическое лечение //Терапевтический архив. – 2013. – Т. 85. – №. 4. – С. 93-97.
- Григорьев А. И. Вклад космической медицины в здравоохранение //Природа. – 2012. – Т. 1. – С. 30-36.
- Базеко Н. П. и др. Инсульт: программа возврата к активной жизни. – Всемирная организация здравоохранения, 2004. – №. WHO/DAR/99.2.
