Для чего нужна? Использовать трость после перелома лодыжки – это обязательное условие реабилитации. Она обеспечивает опору во время ходьбы. После травмы нижняя часть ноги становится слабой и неспособной поддерживать устойчивость. В таких случаях трость становится незаменимой, потому что разгрузит пострадавшую от перелома ногу.
На что обратить внимание? Лучше всего выбрать трость из легкого и прочного материала, например, алюминия, углеволокна. Они обеспечивают необходимую прочность и долговечность конструкции при минимальном весе, что важно для реабилитации после перелома.
В этой статье:
- Особенности восстановления после перелома лодыжки
- Виды тростей
- Как правильно выбрать трость
- Как определить длину трости
- Как держать и использовать трость при ходьбе
- Наконечник трости
- Техника безопасности и уход за тростью
- Часто задаваемые вопросы об использовании трости после перелома лодыжки
Особенности восстановления после перелома лодыжки
Перелом лодыжки требует длительного восстановительного периода, который предполагает комплексный подход: медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и оздоровительный массаж. Основные цели данного процесса — оперативное заживление костей, поддержание тонуса мышц и подвижной функции суставной ткани, предупреждение осложнений.
Медикаментозное лечение
Предусматривает прием противовоспалительных, обезболивающих, регенерирующих средств. А также различных препаратов, содержащих кальций. Комплексный подход помогает избавиться от отеков, болевого синдрома, снять воспалительный процесс и укрепить костную ткань. Могут быть использованы различные формы лекарственных средств.
Физиотерапия
Это лечение и профилактика болезней, а также медицинская реабилитация с помощью воздействия различных средств (лазер, электричество, ультразвук, магниты). Такое воздействие стимулирует улучшение кровообращения, восстанавливает лимфодренажную функцию, ускоряет обмен веществ и регенерирует ткани. Физиотерапия может назначаться в стационаре или в условиях амбулатории.
Лечебная физкультура
Включает выполнение комплекса специальных упражнений, способствующих восстановлению двигательной функции суставов, силы мышц и координации. Упражнения назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от степени срастания костей и общего самочувствия пациента. Гимнастику следует выполнять регулярно с постепенным усложнением заданий.
Массаж
Это совокупность приемов ручного воздействия на различные мышцы и участки кожи. Он улучшает кровообращение, ускоряет обменные процессы и приводит мышцы в тонус. Массаж может быть выполнен самостоятельно либо квалифицированным специалистом.
Восстановительный период после перелома лодыжки в среднем занимает от 4 недель до нескольких месяцев. В любом случае срок и качество выздоровления весьма индивидуальны и определяются степенью сложности повреждения, возрастом пациента, наличием хронических заболеваний и четким соблюдением медицинских рекомендаций.
Трость
Отличный помощник, позволяющий сохранить двигательную активность в том случае, если вы восстанавливаетесь после перелома лодыжки или просто хотели бы снять нагрузку с поврежденной ноги. Чтобы правильно использовать трость, важно подобрать инструмент необходимого типа и размера в соответствии с вашими потребностями.
Виды тростей
Существует два основных вида тростей: для людей, не имеющих проблем со зрением, и трости для передвижения инвалидов по зрению.
Трости для обычных людей подразделяются на несколько подвидов:
- стандартные;
- телескопические;
- трость с одной или несколькими рукоятками;
- трости, имеющие смещенный центр тяжести;
- трости с тремя или четырьмя опорами;
- трости-стульчики.
Как правильно выбрать трость
Трость для ходьбы после перелома лодыжки необходимо выбирать с особой тщательностью. Привыкнуть к хождению с опорой будет не сложно лишь в том случае, когда трость подобрана грамотно. Трость используется с целью перераспределения напряжения на кисть и предплечье. Применяется в восстановительный период при переломах ног, после тяжелых травм и операций на тазобедренном суставе или колене. Опора дает возможность двигаться без посторонней помощи и ускоряет выздоровление благодаря неподвижности поврежденного сустава.
На что требуется обратить внимание, чтобы не ошибиться с выбором трости:
- Рукоять следует выбирать анатомической формы с нескользящим внешним покрытием. Пожилым людям с ослабленными мышцами удобнее пользоваться изделием, имеющим Т-образную ручку. При артрите стоит рассматривать модели с рукоятью в форме лебединой шеи. Ее толщина должна быть такой, чтобы при охвате пальцы не касались ладони.
- Конструкция может быть цельной, складной или телескопической. Последний вариант предпочтительнее, если вы пользуетесь обувью с разной высотой каблука.
- Устойчивость модели определяется количеством опор. Наибольшее распространение получили одноопорные трости. Устройства, имеющие от 2 до 4 опор, более устойчивые и оптимально подходят пациентам с ослабленной мышечной массой и лицам с нарушенной координацией.
Трости для ходьбы должны соответствовать росту человека. Чтобы правильно выбрать длину опорного изделия, нужно надеть свою обычную обувь, выпрямиться и опустить руки вниз. Необходимо, чтобы рукоятка стоящей на полу опоры касалась косточки на запястье около мизинца. В процессе ходьбы рука находится под углом около 20 градусов. Положение определяется как оптимальное с точки зрения напряжения.
При выборе трости или костылей можно прибегнуть к рекомендациям врача. Лечащий доктор осведомлен об особенностях клинической картины заболевания у каждого пациента, поэтому может дать грамотный совет по выбору наиболее подходящих для реабилитации моделей.
Как определить длину трости
Вопрос, какую по длине трость лучше купить после перелома лодыжки, требует особого внимания. Ведь именно от правильно подобранной трости зависят комфорт и легкость использования опоры. Есть несколько способов определения размера трости.
Первый вариант:
- Изначально решите, под какую обувь вы приобретаете трость, и наденьте ее.
- Примите определенное положение тела: плечи должны быть расслаблены, руки опущены вниз. Обязательно выполнять все на ровной поверхности.
- Определите длину от выпирающей кости на запястье до поверхности пола. Лучше обратиться к кому-то за помощью, чтобы замеры были точнее.
Второй вариант:
- Наденьте повседневную пару обуви.
- Встаньте на ровную поверхность, корпус выпрямите, а руки слегка согните в локтях на 15–20 градусов.
- С помощью близких людей определите расстояние от внутренней части ладони до поверхности пола.
Полученное значение и есть подходящая вам длина трости. При этом крайне важно, чтобы рукоятка находилась на уровне изгиба запястья.
Как держать и использовать трость при ходьбе
Нередко люди с травмами лодыжки задумываются, нужна ли трость после перелома. Пользоваться тростью нужно обязательно, чтобы нагрузка на ноги распределялась правильно. Тогда во время движения больной может быть уверен в наличии постоянной опоры. Добиться этого можно, соблюдая несколько правил:
- При травмах, переломах ног, после хирургических вмешательств опорное устройство необходимо использовать с противоположной стороны. Таким образом, при травмах правой ноги опора должна быть в левой руке, и наоборот.
- Если опора используется для сохранения равновесия, то нужно держать ее не в основной руке. Правши держат опору левой кистью, а левши, соответственно, правой.
Необходимо убедиться, что опора выбрана правильно. Переходить дорогу нужно, выполняя определенные правила. При движении важно:
- сделать упор на здоровую ногу;
- шагнуть вперед больной ногой и одновременно переместить опору;
- вес на ногу с помощью трости переносят одновременно, что дает возможность правильно распределить нагрузку веса после перелома лодыжки.
Когда ступаете здоровой ногой, использование опоры не требуется.
При переломах лодыжки и иных повреждениях опора позволяет не только выполнять движение по прямой и переходить проезжую часть, но и совершать подъем и спуск по лестнице. При желании пользоваться опорой можно даже в первые дни после получения травмы:
- при подъеме по лестнице свободной рукой держаться за перила;
- на ступеньку выше ставят здоровую ногу, рядом – трость и лишь затем больную ногу, при этом они должны составлять единую линию;
- на спуске вниз обе ноги ставят поэтапно на одну ступень;
- трость перемещается на ступень ниже, а рядом ставится больная нога, при этом необходимо придерживаться за перила, немного наклонившись вперед; затем вниз следует ступить здоровой ногой.
Запомнить технику передвижения по лестницам легко, если выучить фразу «Вниз идем больной ногой, вверх – здоровой».
Наконечник трости
Любое опорное устройство должно быть оснащено наконечником. Зачастую он изготовлен из резины или пластика. Внутри наконечник имеет металлическую пластинку, которая вставлена во избежание прокалывания наконечника острыми элементами металла.
Наконечники изготавливаются с диаметром от 25 до 50 мм. Их подбирают в зависимости от толщины опорной трости. Перед тем как начать пользоваться тростью, обязательно убедитесь, что наконечник плотно прилегает к ней, не соскальзывает при движении и легко обрабатывается от загрязнений.
Трость после перелома лодыжки необходима для устойчивой ходьбы по льду и снегу. В зимнюю пору передвигаться пешком особенно опасно, потому что можно поскользнуться и вновь повредить ногу. Чтобы этого избежать, необходимо использовать устройство против скольжения. Это специальная насадка с металлическим шипом, имеющая универсальный размер. Закрепляется она с помощью болтов. Для ходьбы в помещении устройство отодвигают в сторону.
Техника безопасности и уход за тростью
Чтобы обезопасить себя от повторного получения травмы во время передвижения с опорой, следует придерживаться определенных мер предосторожности:
- Перед выходом на улицу с тростью проверьте шафт и наконечник на предмет скрытых повреждений. Не рискуйте пользоваться тростью с дефектами.
- Если трость телескопического вида, важно убедиться, что фиксирующая защелка исправна.
- При приобретении трости выясните, какую тяжесть она может выдержать. При этом показатель максимальной нагрузки на трость должен быть больше, чем вы весите.
- При движении по лестнице обязательно держитесь за перила, чтобы не упасть.
- Во время ходьбы трость необходимо удерживать в максимально вертикальном положении.
- Не ставьте трость на большом расстоянии от себя.
- Используйте трость лишь по назначению.
- Не вешайте на трость посторонние предметы.
- Не оставляйте опору на длительное время под воздействием прямых ультрафиолетовых лучей.
- Зимой не следует выходить на улицу с тростью, не имеющей устройства против скольжения.
- С особой осторожностью ходите по кафелю и незакрепленным покрытиям.
- В случае падения необходимо откинуть трость в сторону, чтобы не сломать ее.
После каждой прогулки ее необходимо протереть влажной, а затем сухой тканью. Для того чтобы очистить от загрязнений пластмассовые элементы трости, нередко применяют специальные средства для удаления пятен. Однако не стоит пользоваться маслянистыми жидкостями и растворителями.
Опорную конструкцию важно периодически просматривать, чтобы своевременно выявить и устранить трещины и прочие дефекты. При их обнаружении пользоваться приспособлением небезопасно. Потребуется купить новую трость. Заметив малейшие признаки износа наконечника, его следует как можно скорее заменить на другой.
Часто задаваемые вопросы об использовании трости после перелома лодыжки
Какой должен быть вес у трости?
Вес одноопорной трости составляет от 0,2 до 0,5 кг. Экземпляры с тремя и четырьмя опорами могут иметь вес около килограмма и даже больше. Выбирать трость стоит, опираясь на собственные ощущения. Некоторым крайне неудобно пользоваться легкой тростью. Они не испытывают с ней чувства устойчивости и считают подобный вес опоры ненадежным. Другие переживают дискомфорт от использования тяжелой трости, так как она дает дополнительную нагрузку на руку.
Алюминиевые экземпляры подойдут тем, кто предпочитает легкую трость. Если для вас удобнее утяжеленная опора, то деревянные варианты станут оптимальным решением.
Когда можно отложить в сторону трость и ходить самостоятельно после перелома лодыжки?
В среднем обычный перелом полностью срастается через 2–2,5 месяца. Для заживления перелома со смещением потребуется до полугода. Аккуратно разрабатывать ногу можно пробовать спустя 3 месяца после перелома.
Когда можно полноценно наступать на ногу после перелома?
Наступать на ногу всем весом возможно через 4–6 недель после того, как срастется поврежденная кость.
Трость для ходьбы способствует облегчению движения пациентов с ослабленными мышцами, после травм, после перелома лодыжки или бедра, после инсультов и инфарктов. Такая опора может потребоваться лишь на реабилитационный период либо на более долгий срок. Сначала ходьба будет даваться непросто, надо приноровиться к перемещению с опорой. Важно прислушиваться к советам специалиста, который учтет рост, образ жизни и характер травм пациента.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- Артемьев А. А. и др. Внешний остеосинтез по Илизарову как метод окончательной фиксации сложных переломов голеностопного сустав //Клиническая практика. – 2015. – №. 1 (21). – С. 10-16.
- Белая Ж. Е., Рожинская Л. Я. Падения-важная социальная проблема пожилых людей. Основные механизмы развития и пути предупреждения //РМЖ. – 2009. – Т. 17. – №. 24. – С. 1614-1619.
- Елдзаров П. Е. Достижения клиники травматологии и ортопедии МГМСУ им. АИ Евдокимова в лечении осложнений и последствий переломов длинных костей конечностей //Практическая медицина. – 2021. – Т. 19. – №. 3. – С. 144-151.