Чем обрабатывать лежачего: правила и методы гигиены

Чем обрабатывать лежачего? Выбор средств обширен: кремы, гели, пенки, тоники – все они специально производятся для ухода за обездвиженными больными. Однако важно не только выбрать подходящий вариант, но и обеспечить регулярную обработку тела человека.

На что обратить внимание? Также стоит помнить, что гигиенические процедуры – лишь часть ухода за лежачим. Нужно подобрать функциональную кровать и противопролежневый матрас, чтобы не допустить развития пролежней.

В этой статье:

1. Правила проведения гигиенических процедур для лежачих больных
2. Место проведения гигиенических процедур для лежачих больных
3. Этапы проведения гигиенических процедур для лежачих больных
4. Чем обрабатывать лежачего больного
5. Основное оборудование для ухода за лежачим больным
6. Дополнительные устройства для лежачих больных
7. Часто задаваемые вопросы об обработке лежачего

Правила проведения гигиенических процедур для лежачих больных

Основные рекомендации по частоте ухода за лежачим человеком. Если нет медицинских показаний, определяющих другой график (например, необходимость чаще убирать моче- и калопродукты из-за болезни; при обострении психических заболеваний; при ухудшении состояния пациента), рекомендуемая частота обслуживания такова:

• Полный уход за телом – раз в неделю.
• Поддержание чистоты и состояния ног и рук – ежедневно.
• Мытье волос – раз в неделю.
• Уход за интимными зонами – дважды в день: утром и вечером.
• Не забывайте также о гигиене полости рта – два раза в сутки.

Это общие рекомендации, основанные на уходе за лежачими людьми. Однако следует учитывать индивидуальные особенности и рекомендации врача или медицинского персонала для пациента.

Несколько рекомендаций по правилам проведения гигиенических процедур для ухода и обработки лежачих больных:

• Лучше заниматься гигиеной в первой половине дня. Используйте воду температуры тела или немного теплее. Закройте окна и двери в помещении, где будете проводить процедуры, чтобы избежать сквозняков.
• Проверьте, что на вашем пути нет предметов, которые могут стать помехой или привести к падению, а также что влажность не повредит проводам, коврам и другим вещам.
• Снимите украшения, такие как кольца, браслеты, часы, чтобы избежать зацепок во время ухода. Наденьте удобную одежду без молний и пуговиц.
• Если нет ванной, мытье больного происходит частями, покрывая уже чистые места, чтобы избежать охлаждения и сделать процесс более удобным.
• Если пациент может, дайте ему возможность самому ухаживать за частями тела, до которых он достает. Это может улучшить его психологическое и физическое состояние.
• Если возникают трудности с уходом из-за физических особенностей пациента (например, разница в размере или весе), то лучше заранее найти помощника для облегчения труда.

Это важные моменты, которые помогут обрабатывать лежачего больного.

Место проведения гигиенических процедур для лежачих больных

Конечно, когда вы выбираете место для проведения гигиенических процедур, важно учитывать несколько факторов: ваши физические возможности, оснащение комнаты, состояние больного.

В ванной

Выбор ванны для проведения гигиенических процедур самый оптимальный. Это более удобный вариант благодаря доступности воды и принадлежностей. Если человек не может передвигаться, самостоятельно ввести его в ванную и потом вернуть обратно в постель может быть непосильной задачей. Однако если есть помощники, мытье под душем становится проще и быстрее.

ТОП-3 полезных материала, которые помогут в уходе за лежачим больным

Команда интернет-магазина X-medica

Мы подготовили полезные фишки, о которых знают только 10% людей, осуществляющих уход за лежачими больными. Выполняйте эти простые правила, чтобы упростить уход и сэкономить до 50 000 в месяц!

Пошаговое руководство как получить полную компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида

Эти 5 пунктов помогут избавиться от пролежней раз и навсегда

Полный чек-лист по уходу за лежачими, об этом не рассказывают врачи!

Скачать подборку бесплатно

DOC 1,7 mb PDF 2,5 mb

Уже скачали 2751 человек

Необходимо следить за температурой воды, контролировать самочувствие пациента и завершить процедуры вовремя. Это поможет избежать дискомфорта и возможных проблем для больного.

В спальне

Если по каким-то причинам невозможно доставить лежачего больного в ванную комнату для гигиенических процедур, то придется осуществлять их в спальне или комнате, где он находится. Могут потребоваться специальные средства для ухода, чтобы сохранить чистоту белья и обеспечить комфорт пациента.

Важно обеспечить необходимые условия для проведения процедур: защитить постель и мебель от влаги, обеспечить доступ к воде и гигиеническим принадлежностям, чтобы всё проходило безопасно и удобно для человека.

Этапы проведения гигиенических процедур для лежачих больных

Перед началом гигиенических процедур важно убедиться, что и больной, и вы сами находитесь в хорошем состоянии. Иначе процесс ухода может стать неприятным для всех участников.

Чем обрабатывать лежачего больного? Необходимые предметы:

• Впитывающие пеленки для сохранности постели и мебели от влаги.
• Клеенка или непромокаемая ткань для создания дополнительного слоя защиты.
• Пенообразующая или обычная губка для умывания или мытья.
• Полотенца для вытирания и поддержания чистоты.
• Емкость с теплой водой для проведения процедур гигиены.
• Стерильные ватные шарики для очистки.
• Влажные салфетки для деликатной гигиены.
• Нещелочное мыло, несмываемый лосьон или пенка для мытья.
• Защитный или увлажняющий крем для ухода за кожей.

Средства для ухода, такие как несмываемые лосьоны, лучше, чем обычное мыло, так как они не сушат кожу. Они способствуют более быстрым и комфортным гигиеническим процедурам. Но полностью отказываться от использования воды не стоит, так как ее ощущение на коже могут оказать умиротворяющий эффект. Важно подбирать средства, которые бережно очищают и увлажняют, обеспечивая комфорт и защиту.

При уходе за лежачим больным важно помнить последовательность гигиенических процедур:

• Начинать следует с верхней части туловища, двигаясь от лица, шеи к спине, животу, груди, уделяя особое внимание кожным складкам. При мытье следует использовать легкие промакивающие движения, чтобы избежать травмирования и царапин на тонкой коже. Это особенно важно для пожилых людей.
• Умывание лица начинается теплой водой, затем наносится очищающее средство, которое смывается чистой салфеткой. После этого кожу вытирают и протирают область вокруг глаз мягкими ватными шариками от внешнего уголка к внутреннему.
• После промывания части тела промакивающими движениями вытирают полотенцем и, при необходимости, прикрывают простыней или пеленкой, чтобы предотвратить ощущение холода у больного.
• Затем переходят к нижней части, промывая стопы, пальцы ног и между ними, тщательно вытирая кожу полотенцем.
• Основной принцип движения – от чистого к грязному. Например, если руки грязные, движение идет от плеча к кистям. При смене подгузника двигаются от ступней к промежности.
• После водных процедур важно обработать кожу защитным или увлажняющим кремом.

Чем обрабатывать лежачего больного

Долгое нахождение в постели может привести к потоотделению и скоплению соли на коже в виде маленьких кристалликов. Они требуют смывания, чтобы избежать раздражения кожи. Кроме того, сальные железы продуцируют кожное сало (себум), которое может накапливаться в складках кожи и также нуждается в удалении.

У пожилых кожа становится очень тонкой и подверженной раздражению. Она легко может образовывать трещины и даже язвы. Лежачие больные часто страдают от недержания мочи или кала, что может негативно влиять на их кожу. Поэтому ее защита важна для предотвращения раздражения и проблем, связанных с этим.

Хорошее средство для ухода за кожей тяжелобольных отвечает нескольким критериям:

• Оно должно эффективно очищать от кожного сала и пота, предотвращая скопление солей и уменьшая риск раздражения кожи.
• Лучше, если средство легко смыть водой, но есть варианты, которые могут использоваться без ее применения.
• Важно, чтобы оно нежно увлажняло кожу, особенно у пожилых, у которых она становится более тонкой и требует дополнительной гидратации.
• Также оно должно помогать бороться с неприятными запахами, обеспечивая свежесть и комфорт.

Есть несколько известных фирм, выпускающих средства для ухода за тяжелобольными: Tena, Abena, Seni, Hartmann, «АсептиЛайф» и «Без воды».

Средства для ухода за кожей делят на:

• Гели и пенки для очищения.
• Кремы и лосьоны для питания.
• Гели и кремы для защиты.

Для гигиены в постели используются специальные лосьоны, разводимые в воде. Этот раствор используется для мытья пациента прямо в кровати. При этом важно тщательно очистить все складки и области тела. Вода в душе естественным образом проникает повсюду, но при гигиенических процедурах в постели надо аккуратно протереть все морщинки для обеспечения чистоты и комфорта.

Основное оборудование для ухода за лежачим больным

Медицинские кровати

Изделия для ухода за лежачими пациентами включают специальные кровати, которые могут использоваться как в стационаре, так и дома. Они обладают следующими особенностями:

• Многосекционная конструкция. Кровати имеют несколько частей, что позволяет изменять положение тела. Это помогает обрабатывать лежачего больного, хорошо для профилактики пролежней и облегчения приема пищи. Количество секций выбирается в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
• Механический или электрический привод. Последний удобен для полностью лежачих пациентов, позволяя им самим поднимать/опускать секции с помощью пульта управления.
• Бортики безопасности. Они предотвращают падения с кровати и могут быть съемными или регулируемыми по высоте. Они используются для установки мобильного столика для еды.
• Встроенный туалет. Некоторые модели кроватей оснащены им, что удобно для полностью лежачих пациентов. Емкость размещается под кроватью и может открываться автоматически с помощью электропривода.
• Ножки или колесная база. Медицинские кровати бывают с ножками для домашнего использования и на колесах для учреждений. Они облегчают перемещение пациентов.

Противопролежневые матрасы и подушки

Длительное пребывание в кровати без движения часто приводит к пролежням и нарушению кровообращения, что может вызвать серьезные повреждения кожи. Особые матрасы помогают обрабатывать лежачего больного для профилактики пролежней и обеспечивают равномерное распределение давления на тело, что повышает комфорт пациента.

Существуют два основных вида противопролежневых матрасов.

Статичные модели подходят для пациентов, которые могут периодически вставать, передвигаться. Эти матрасы обычно делают из пенополиуретана, они помогут обрабатывать пролежни у лежачих, равномерно распределить массу тела, снизить давление на точки, чувствительные к пролежням.

Динамические трубчатые и ячеистые матрасы. Подходят для полностью лежачих больных. В них есть секции из эластичных материалов, образующие ячейки или трубки. Эти матрасы надуваются и сдуваются компрессором, что создает мягкий массажный и лечебный эффект, меняя нажатие на тело и кожу и поддерживая стабильное кровообращение.

Также можно использовать гипоаллергенные антипролежневые подушки из латекса/поролона, если нет секционной медицинской кровати или специального матраса. Они помогают поднимать разные части тела пациента и обеспечивать поддержку в нужных положениях.

Постельное белье

Для ухода за лежачими больными широко применяют непромокаемые многоразовые простыни, наматрасники и пододеяльники, изготовленные из «дышащих» натуральных тканей с добавкой синтетики. Эти изделия имеют многослойную структуру, похожую на подгузники: верхние слои поглощают влагу, а нижний, из нескользящей синтетической пленки, задерживает ее внутри материала. Такие простыни предотвращают появление опрелостей, обеспечивают комфорт и удобство для пациента во время лежания.

Для облегчения перемещения больного используют специальные скользящие простыни из полиэстера. Они позволяют без особых усилий перевернуть пациента на бок или с помощью специальных креплений на ткани переместить его в сидячее положение. Это средство упрощает процесс переворачивания и перемещения человека, делая его более безопасным и удобным.

Дополнительные устройства для лежачих больных

• Подставки под спину.

Подставка под спину представляет собой более доступную альтернативу подъемной секции для медицинской кровати, которая может приподнимать верхнюю часть тела пациента до полусидячего положения.

Хотя она не такая удобная и гибкая, но все же значительно увеличивает комфорт. Это позволяет больному лежащему человеку поднять верхнюю часть тела, создавая положение, при котором проще употреблять пищу, смотреть телевизор или заниматься другими делами. Обычно цены на такие подставки колеблются от 3 500 до 7 000 рублей.

• Прикроватные столики.

Это универсальные устройства для лежачих. В первую очередь они облегчают прием пищи, так как пациенту не нужно держать поднос или тарелку в руках. Они предоставляют удобное место для размещения книг, планшетов, ноутбуков, что обеспечивает разнообразие занятий во время отдыха. Прикроватные столики помогают при проведении разных процедур, включая инъекции, обеспечивая удобную поверхность для их выполнения.

• Надувные ванны.

Это специальное приспособление позволяет проводить полноценную гигиеническую процедуру для обработки лежачего пациента непосредственно на кровати. Оно бывает как для всего тела, так и только для головы. Ванна или специальный материал подкладывается под пациента в сдутом состоянии, а затем накачивается.

После накачки создается пластичное пространство, где можно проводить процедуры. Это обеспечивает удобство и эффективность при выполнении гигиенических мероприятий для пациента, не требуя перемещения на другие поверхности.

• Подъемники.

Эти устройства разработаны для обеспечения безопасности и удобства как для пациента, так и для заботящегося о нем персонала, предоставляя оптимальные условия для проведения медицинских процедур и ухода.

Часто задаваемые вопросы об обработке лежачего

Какие инструменты для гигиенических процедур могут обеспечить более комфортный опыт и эффективное мытье тяжелобольных людей?

Используйте мягкие мочалки, губки, салфетки, специальные рукавицы для мытья тяжелобольного человека. Эти средства облегчают вспенивание моющих средств и могут сделать процесс более комфортным для пациента, избегая неприятного ощущения прикосновений руками.

Какие различия между гелями, кремами для мытья и пенками можно выделить?

Пенка и крем для мытья в общем однородны, но первая обычно обладает более легкой текстурой и может пениться, в то время как последний обычно более питателен для кожи.

Какой из вариантов предпочтительнее для ухода за кожей: крем или масло?

Крем лучше, поскольку он обеспечивает увлажнение кожи, сохраняя при этом ее способность «дышать», в отличие от масла, которое может создать пленку.

Чем обычно лечат или обрабатывают пролежни у лежачих больных?

При развитии пролежней обычно используют 0,5-процентный раствор калия перманганата. Если рана инфицирована, ее обрабатывают антисептическими препаратами, мазями, ферментами или средствами, стимулирующими процессы репарации («Солкосерил», «Ацербин», «Ируксол», «Аргосульфан», «Бепантен плюс», «Бактробан» и другие). В качестве эффективной альтернативы рекомендуется использовать раствор или гель цинка гиалуроната (например, «Куриозин»).

При выполнении уходовых процедур важно использовать специализированные составы для тяжелобольных или продукты с pH-нейтральной средой. Однако ни одно средство для очищения без использования воды не может полностью заменить обычное мытье.

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.

Используемые источники

• Ахтямова Н. Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов //РМЖ. – 2015. – Т. 23. – №. 26. – С. 1549-1552.
• Гуревич С. А. Гигиена эвакогоспиталя //Гигиена и санитария. – 1943. – №. 4. – С. 14-19.
• Чеха В. А. Школа патронажного ухода за гражданами с ограниченными функциональными возможностями в учреждениях социального обслуживания и в домашних условиях: методические рекомендации для. – 2018.