Как помочь лежачему больному сходить в туалет? Самостоятельно он это сделать не сможет. В положении лежа это крайне некомфортно. Поэтому нужно обеспечить подопечному возможность максимально упростить этот процесс с помощью специальных медицинских средств.
Какие бывают? В зависимости от подвижности больного и материальных возможностей используются разные приспособления — от простейшей утки до сложной кровати с санитарным отверстием. Но какой бы способ ни использовался, лежачему человеку потребуется ваша помощь.
В этой статье:
- Как организовать комфортный туалет лежачему больному
- Средства, чтобы лежачий больной ходил в туалет
- Как помочь лежачему больному сходить на стул-туалет
- Как помочь лежачему больному сходить в туалет на судно
- Обеспечение гигиены после туалета
Как организовать комфортный туалет лежачему больному
Тяжелобольной человек ограничен в действиях. Он не поднимается с постели и не может сходить в туалет без посторонней помощи. Чтобы помочь лежачему больному, нужно попытаться создать для него наиболее комфортные условия.
Из комнаты, где находится ваш подопечный, нужно постараться увести посторонних или оградить зону уединения ширмой. Двери и шторы на окнах лучше закрыть. Если форточки создают сквозняк, его тоже нужно устранить.
Обязательно обсудите с пациентом, в каком положении ему удобнее сходить в туалет, какие дополнительные приспособления для этого понадобятся. Нелишней будет и консультация лечащего врача. Не лишайте больного самостоятельности, пусть он принимает участие в процессе по мере возможности.
Любое, даже самое маленькое, самостоятельное действие помогает поверить в себя. Не забывайте о том, что ходить в туалет лежа практически невозможно. Постарайтесь помочь вашему подопечному принять положение сидя, насколько это возможно.
Средства, чтобы лежачий больной ходил в туалет
Список приспособлений, которые помогут лежачему больному сходить в туалет, не очень велик:
- Утка и судно.
Если человек ограничен в движениях только пределами кровати, то понадобятся утка и судно. Мужчинам для мочеиспускания требуется первое, для дефекации – второе. Женщинам судно подходит и для того, и для другого, хотя иногда применяется утка со специальной насадкой.
- Подгузники.
Для полностью обездвиженных больных применяют подгузники. Их можно использовать и при недержании. Подгузники нужно обязательно подобрать по размеру. Если больной ходит, но страдает недержанием, применяют урологические прокладки либо врач ставит мочевой катетер.
Это приспособление подходит для больных с частичной подвижностью. Такие пациенты могут сами или при поддержке помощника переместиться в кресло-туалет. Если лежачий больной способен сидеть на кровати, нужно передвинуть его на устройство, чем помочь сходить в туалет.
Такая кровать имеет отверстие на уровне ягодиц. Под него устанавливают емкость для сбора мочи и фекалий. В специальном матрасе для устройства тоже имеется отверстие. Функциональные кровати иногда оснащены оборудованием, позволяющим принять положение сидя. Головная секция поднимается, а ножная — опускается, и больной может принять удобное положение.
Кресла-каталки со специальным оснащением по применяемости схожи с креслами-туалетами и могут помочь лежачему больному сходить в туалет. Отличает их мобильность. На кресле-каталке больного можно перемещать в пределах помещения и даже на улице.
Чтобы перемещать больного было не так тяжело, применяются вспомогательные средства:
- Доски для пересаживания. Они используются для того, чтобы упростить процесс пересаживания больного с кровати на специальное приспособление.
- Фиксирующие ремни. При их использовании нагрузка на помощников распределяется равномернее, и перемещение проходит безопасно для больного.
Как помочь лежачему больному сходить на стул-туалет
Стул-туалет используют в ситуации, когда больной может сидеть. Это приспособление бывает с встроенной емкостью для сбора испражнений или без него. Стул-туалет может использоваться возле кровати. Если конструкция позволяет, можно завести больного на унитаз. При приобретении такого приспособления обращают внимание на конструкцию и соответствие весу пациента. Если он больше 120 килограмм, нужно искать усиленную конструкцию.
Такой санитарный стул помогает лежачему больному сходить в туалет самостоятельно. При необходимости человек сам с постели пересаживается на приспособление.
Есть несколько важных параметров для выбора стула-туалета:
- Ширина сиденья.
Этот показатель должен превышать ширину тела пациента минимум на 10 сантиметров. Измерение проводят в области солнечного сплетения. Допускается использование кресла с большей шириной. При меньшем показателе использование кресла-туалета доставит много неудобств. Поручни при узком сиденье могут оставлять на теле больного ссадины. При попытке самостоятельно подняться с неправильно подобранного по ширине стула больной может упасть. Внимательно изучайте технические характеристики изделия.
- Тип поручней.
Поручни бывают неподвижными и откидывающимися. Вторые используются, если больной не может сам пересесть в кресло, и ему нужна помощь постороннего. Когда пациент уже находится на стуле, поручни фиксируются в исходном состоянии.
- Регулировка высоты.
Высота санитарного кресла должна регулироваться. При подаче к кровати кресло должно находиться на одном уровне с ней. Так легче переместить больного и не доставлять ему лишних неудобств. Ноги сидящего человека должны касаться пола и быть согнутыми под прямым углом: больной не упадет, вставая с кресла, не опрокинет его, пытаясь достать ногами до поверхности.
- Необходимость колес.
Они нужны креслу для транспортировки человека на унитаз, чтобы помочь лежачему больному сходить в туалет. Если устройство постоянно будет у постели больного, можно обойтись без них.
- Максимальная нагрузка.
В технических характеристиках санитарного кресла указан максимально допустимый вес больного при эксплуатации. Желательно иметь запас в 5–6 кг. Так риск поломки приспособления сводится к минимуму. Если запаса не будет, изделие не развалится под человеком, но меньше прослужит.
Чтобы помочь лежачему больному сходить в туалет, санитарное кресло нужно подготовить. Установите его ровно, заблокируйте задние колеса, опустите подлокотники. Подготовьте санитарную емкость, налейте немного воды в нее. При помощи вспомогательных средств или вручную пересадите больного в кресло. Проверьте равномерность распределения веса.
После всех приготовлений можно оставить пациента одного. Рекомендуется дать больному колокольчик. Так он почувствует себя самостоятельным, но не одиноким. По завершении туалета человек сможет позвать вас.
Уход за больным осуществляйте в перчатках. Если больной не может сам выполнить необходимые гигиенические процедуры, нужно помочь ему. Больного приподнимают, протирают промежность туалетной бумагой и обмывают теплой мыльной водой. Обязательно нужно промокнуть промежность мягким полотенцем. Если пациент сделал вышеперечисленные процедуры сам, нужно помочь ему вымыть руки и лечь на кровать.
После использования санитарную чашу изымают и выливают содержимое в унитаз. Емкость дезинфицируют, моют щеткой и устанавливают обратно. Руки моют с мылом или дезсредством.
Как помочь лежачему больному сходить в туалет на судно
В современной практике все чаще используются памперс для взрослых. Но иногда приходится прибегать к помощи традиционных средств. Судно – самое простое и самое неудобное из них. Помощнику нужно быть очень тактичным и внимательным по отношению к пациенту, чтобы помочь лежачему больному сходить в туалет. Если вы хорошо подготовитесь и будете действовать уверенно и профессионально, то процедура принесет минимум неудобств подопечному.
Судно и утка нужны при уходе за лежачими пациентами, которые не могут сидеть. Но при всей беспомощности они контролируют позывы к дефекации и мочеиспусканию.
Существуют принципиальные различия между судном и уткой. Утка — своего рода мочеприемник. Это стеклянная или пластмассовая емкость с длинным горлышком и объемом около 1,5 литров. Конструкция получила свое название за схожесть с контурами птицы. Судно — плоская емкость анатомической формы. У него закругленные внутрь борта и конусообразная форма. Благодаря этому судно легче подкладывать под больного. Это приспособление изготавливается из металла, пластика или резины (надувные). Наиболее практичны пластиковые, они теплее других. Судно используется в основном для дефекации.
В силу различий в анатомическом строении мужчин и женщин, утки бывают различной конструкции. Иногда для женщин используют мужские изделия со специальной насадкой или универсальные. Для мужчин одновременно используют утку и судно.
Последовательность действий при применении данных приспособлений:
- Подготовьте пациента. Подстелите под него непромокаемую простынь, одноразовую медицинскую пеленку, клеенку или полотенце. Оградите его от постороннего внимания, удалите из помещения других или установите ширму. Ноги больного приподнимите, согнув в коленях, и завесьте простыней. Придайте кровати максимально ровное положение, чтобы пациент чувствовал себя устойчиво. Предложите ему влажные салфетки для обтирания рук.
- Подготовьтесь сами. Чтобы помочь лежачему больному сходить в туалет, вымойте руки с мылом, оденьте перчатки.
- Подготовьте судно. Налейте в него горячей воды и дайте ему прогреться несколько минут. Жидкость слейте, судно насухо вытрите. Бортики изделия нужно посыпать тальком, чтобы оно не прилипало к телу. Если у пациента в ягодичной области пролежни или открытые раны, тальк использовать нельзя. В судно налейте немного воды или положите на дно туалетную бумагу, так его легче потом очистить.
- Пациента нужно уложить на спину, приспустить нижнюю часть одежды или снять ее. Положить судно сбоку, как можно ближе к ягодицам, утолщенной частью к ногам. Если больной сам приподнимает бедра, то осторожно подложите под него изделие, поддерживая под спину. Если пациент полностью обездвижен, поверните его на бок от себя и подложите судно под ягодицы. Внимательно следите, чтобы при повороте больной не упал на пол. Верните больного на спину, чтобы он мог сходить в туалет на судно.
- Проверьте правильность установки изделия. Слегка разведите согнутые в коленях ноги больного и убедитесь в том, что судно расположено под ягодицами. Если возможно, приподнимите изголовье кровати. Это поможет лежачему больному сходить в туалет.
- После подготовки, если больной может проделать гигиенические процедуры сам, дайте ему туалетную бумагу или влажные салфетки и оставьте одного. На тумбочке или на кровати оставьте колокольчик, чтобы подопечный смог позвать вас, когда закончит.
- Возвращайтесь в комнату сразу как услышите сигнал. Пока больной занят своими делами, вымойте руки и смените перчатки. Подойдите, опустите изголовье кровати, помогите пациенту поднять бедра или аккуратно сдвиньте его в сторону. Осторожно извлеките изделие, стараясь не задеть кожу больного. Накройте судно полотенцем, поставьте на пол.
- Помогите больному вытереться или сами сделайте это. Удобнее пользоваться влажными салфетками или бумагой. Если содержимое судна пролилось, сразу смените испачканное белье и одежду больного. Теперь можно помочь пациенту принять удобную позу. Содержимое судна вылейте в унитаз. Изделие нужно продезинфицировать.
Удобнее использовать судно с высотой бортиков не более 10 сантиметров, что поможет лежачему больному сходить в туалет с наименьшими неудобствами. Особенно это актуально для пациентов с перелом шейки бедра. Высокое судно может вызвать боль и дискомфорт.
Обеспечение гигиены после туалета
Если больной может приподнять таз сам, то все действия можно выполнять, когда он лежит на спине. Нужно предложить ему согнуть ноги в коленях и слегка развести бедра. Если пациент не может выполнить эти действия, то процедуры придется проводить в два этапа. Сначала подмывайте его, когда он лежит на спине, и потом – повернув его на бок. Подмывать мужчин нужно по направлению от головки полового члена к паху.
Гигиенические принадлежности в помощь:
- Влажная туалетная бумага: чтобы снизить вероятность раздражения от частого вытирания, недержания, используйте ее. Цена такой выше, чем простой, но для больного она лучше.
- Пенка: существуют специальные медицинские средства для очистки кожи лежачих больных. Она нейтрализует запах, не сушит кожу, не вызывает раздражения.
- Марля: используйте ее для протирки. Вата оставляет на теле много волокон, при движениях больного они будут травмировать кожу. Полотенца удобны, но значительно дороже марли. Заменить ее легче и дешевле.
Одна из первостепенных задач при реабилитации тяжелобольного на дому — помочь лежачему человеку сходить в туалет. Решать вопрос с покупкой нужных приспособлений надо заранее.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- Shutova L. РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА ДОМУ И В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ : дис. – Тернополь, 2021.
- Федотова О. Г. УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ «УХОД ЗА ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМ».
- Рогозин Д. Семь уроков христианского старения //Телескоп: журнал социологических и маркетинговых исследований. – 2015. – №. 5. – С. 46-52.
