Что это такое? Фетальный доплер для беременных представляет собой портативное устройство, находящееся и передающееся с помощью ультразвуковых волн звуки сердцебиения плода. Они показываются на дисплее прибора, а также выводятся через наушники, динамики или подключенные через внешний кабель колонки.
Зачем нужен? Стабильный и ясный ритм сердца ребенка в материнской утробе говорит о здоровье малыша. Такая информация не только успокаивает будущую роженицу, но и дает ей возможность в случае возникновения проблем срочно обратиться к врачу.
В этой статье:
- Суть доплерометрии плода
- Показания к проведению обследования с доплером
- Использование портативного доплера
- Техника применения фетального доплера для беременных
- Часто задаваемые вопросы о доплере для беременных
Суть доплерометрии плода
Доплерометрия плода – один из самых современных тестов в сегодняшней медицине. Это обследование помогает врачам увидеть, в каком состоянии находятся сосуды матки беременной женщины, ее плацента, понять, насколько хорошо движется кровь в маточных артериях будущей мамы.
Кроме того, доплерометрия покажет, как себя чувствует ребенок. Врачи также могут определить, где находится малыш и не обмоталась ли вокруг него пуповина, есть ли проблемы со снабжением его достаточным количеством кислорода.
Обычно тест делают после 21 недели беременности, потому что именно в этот период можно получить наилучшие результаты.
.jpg)
Основанием для такого осмотра служит эффект Доплера. Суть анализа состоит в том, что прибор, с помощью которого проводится тест, замеряет скорость отражения ультразвуковых волн от частиц крови, движущихся по сосудам матки, пуповины и ребенка.
Доплерография отличается от обычного УЗИ тем, что показывает, как перемещаются объекты, например, скорость и давление крови. Ультразвук же фиксирует только статическое положение. Иногда делают оба теста вместе, чтобы по-настоящему оценить состояние здоровья ребенка, вовремя откорректировать какие-то отклонения в процессе его развития с тем, чтобы малыш смог родиться здоровым.
Показания к проведению обследования с доплером
Врачи рекомендуют делать доплерографию один-два раза во время беременности вместе с обычными ультразвуковыми исследованиями. Обычно их проводят в периоды 20–22 недели и 30–35 недель беременности. Но если есть причина сделать это раньше или во время родов, то отказываться не стоит. Доплеровское исследование помогает врачам обнаружить любые проблемы в развитии ребенка, которые могут повлиять на его здоровье.
Ультразвуковая доплерография обычно проводится, если есть необходимость в дальнейшем обследовании для уточнения диагноза, а иногда даже во время родов. Вот несколько причин, по которым врачи могут рекомендовать данную процедуру:
- Осложнения при вынашивании ребенка.
- Если у матери есть хронические или тяжелые патологии, например, анемия, системное заболевание, гипертония и другие. Иногда гинекологи могут назначить исследование с доплером даже после перенесенной простуды.
- Если мать курит, пьет алкоголь или употребляет наркотики во время беременности.
- Если есть подозрение на проблемы в развитии малыша.
- Если беременность многоплодная (двойня, тройня и так далее).
- Если ребенок находится в неправильном положении в утробе матери.
- Если есть подозрение на обвитие малыша пуповиной или недостаток кислорода.
- Если амниотической жидкости слишком мало или слишком много.
- Если есть поздний токсикоз, при котором поражаются почки, кровеносные сосуды и головной мозг: повышается белок в моче или непостоянное давление.
- Резус-конфликт беременной и ребенка.
- Если случилась какая-то травма живота у будущей матери.
- Если плод мало двигается или ребенок слишком много шевелится.
- Если были осложнения во время предыдущей беременности, такие как преждевременные роды или выкидыш.
.jpg)
Медицинское обследование с помощью доплера для беременных назначает врач. Иногда несколько раз за все время, пока мать вынашивает ребенка. Этот способ особенно важно применить, если есть хотя бы малейшие подозрения на то, что здоровью плода что-то угрожает. Такой контроль позволяет видеть развитие малыша в динамике.
Доплерография является безопасным тестом как для матери, так и для ребенка. Ультразвуковые волны, используемые в нем, не повреждают ткани или жидкости в организме. Нет никаких рисков или побочных эффектов, связанных с данной процедурой. Однако, поскольку для выполнения теста нужно некоторое время, его не проводят в случаях, требующих немедленного медицинского вмешательства.
Использование портативного доплера для беременных
Беременные женщины всегда беспокоятся о здоровье своего ребенка, особенно когда они не могут полностью контролировать то, что происходит внутри их тела. Время между визитами к врачу может казаться им долгим. Очень сильное беспокойство испытывают мамочки тогда, когда малыш еще не начал или только-только начал давать о себе знать – стал толкаться.
Еще одним из важных признаков здоровья ребенка является его сердцебиение. Если оно не слышно или ритм изменился, важно немедленно обратиться к врачу. Чтобы следить за этим, необходимо измерять частоту сердцебиения малыша.
Раньше это можно было сделать только с оборудованием, находящимся в медицинских учреждениях при плановых осмотрах. Однако теперь есть портативные доплеровские устройства, доступные для домашнего использования. Эти приборы можно купить в аптеках или специализированных интернет-магазинах.
Фетальный доплер представляет собой аппарат, который применяется для обработки и передачи ультразвуковых волн, поступающих от внутренних органов в процессе осмотра. Частота сигнала колеблется от 2,0 до 3,0 МГц. Устройство обладает высокой чувствительностью, что позволяет услышать сердцебиение плода на различных этапах беременности, даже когда его сложно определить без использования дополнительных средств.
.jpg)
Вся полученная информация отображается на цифровом дисплее. Кроме того, с помощью фетального доплера можно прослушивать сердце ребенка, используя портативные динамики или наушники. Почти все модели прибора оснащены USB-кабелем, чтобы его можно было соединить с компьютером и записать обследование полностью.
В качестве источника питания можно применять аккумулятор или комплект батареек. Дополнительно в комплектацию может входить специальный гель, необходимый для процедуры обследования. Такие составы можно без проблем купить в аптеках или магазинах, торгующих медицинским оборудованием.
Как работает домашний доплер? Он может передавать диагностические данные на телефон или отправлять их по электронной почте. Исследования, проводимые в течение нескольких недель, позволяют создать динамическую картину развития плода.
Техника применения фетального доплера для беременных
Аппарат подходит для домашнего использования. Его можно применять с 12 недели беременности. Другие более чувствительные устройства, которые доступны для ранних исследований, очень дорогие и продаются в специальных отделах с медицинской техникой.
Как правильно проводить обследование:
- Женщина ложится на спину на ровную горизонтальную поверхность. Низ живота необходимо обнажить.
- Гель следует нанести на участок кожи, который будет соприкасаться с датчиком, чтобы обеспечить четкий сигнал.
- Зонд нужно перемещать медленно и без резких движений.
- При обнаружении звуков ручка датчика должна быть зафиксирована.
- В первом триместре наружный зонд аппарата следует располагать непосредственно над лобком, так как дно матки в это время находится довольно низко.
- Во втором триместре его нужно поместить чуть ниже пупка, иногда со смещением влево или вправо.
- В третьем триместре его следует располагать выше или ниже пупка в зависимости от положения ребенка.
Продолжительность исследования три – семь минут. Врачи рекомендуют использовать портативный доплер, который приобретается для домашней диагностики, два-три раза в неделю. В некоторых случаях гинеколог может посоветовать ежедневные осмотры.
.jpg)
Но следует помнить, что приобретение такого аппарата и мониторинг сердцебиения малыша в домашних условиях абсолютно не отменяют необходимость посещения врача.
В какое время лучше всего проводить обследование? Младенец, находясь в утробе матери, живет по своему графику – спит, просыпается, играет. И именно сроки проведения обследования могут активно влиять на его результаты. Лучше всего слушать сердцебиение при наполненном мочевом пузыре, особенно на ранних сроках беременности. В этом случае орган будет оказывать давление на дно матки, немного приподнимая ее.
Возможно использовать фетальный доплер через 10–20 минут после утреннего пробуждения будущей мамы – такие результаты обычно считаются наиболее достоверными. Ребенок в утробе часто сильно реагирует на прием пищи, если женщина решает побаловать себя чем-нибудь вкусненьким. Сердцебиение будет отчетливо слышно в течение 60 минут после обеда.
Часто задаваемые вопросы о доплере для беременных
Когда можно начинать пользоваться аппаратом?
Примерно 5 % будущих мам могут слышать сердцебиение ребенка уже на восьмой неделе беременности. Обычно сердечный ритм плода можно обнаружить самостоятельно с 12–14 недель. Сроки начала использования доплера зависят от анатомических особенностей матери и прикрепления плода. Например, гораздо проще найти сердцебиение ребенка, если плацента расположена по задней стенке матки.
Вредно ли пользоваться доплером?
Ультразвук применяется уже четверть века, и его безопасность доказана. Мощность доплера в восемь раз ниже, чем у ультразвуковой диагностики. Кроме того, устройства производятся на специализированных заводах, где на всех этапах осуществляется строгий контроль качества. Оборудование сертифицируется. Это обязательное требование к медицинской технике.
.jpg)
За все время использования аппарата в исследованиях никаких побочных эффектов на состояние эмбриона и матери не зафиксировано.
Какая установлена норма сердечных сокращений?
Нормой здесь считаются следующие значения: шестая неделя – от 101 до 127; девятая неделя – от 150 до 195; двенадцатая неделя – от 148 до 177; пятнадцатая – тридцать вторая недели – от 130 до 160; тридцать вторая – тридцать восьмая недели – от 140 до 160; тридцать восьмая – сорок вторая недели – от 120 до 160.
Как правило, частота сердечных сокращений плода является показателем, на который могут влиять многие факторы. Например, респираторная инфекция или тяжелый токсикоз у матери обычно увеличивают ее. И наоборот, сдавливание нижней полой вены может вызвать снижение частоты сердечных сокращений плода. Кроме того, показатель может варьироваться в зависимости от того, бодрствует ребенок или спит.
Может ли доплер показать сердцебиение матери?
Прибор усиливает эхо, поэтому устройство воспроизводит не только сердечный ритм малыша, но и его движения, икоту, звуки кишечника и сердцебиение матери. Однако беспокоиться не о чем, так как по частоте сердечных сокращений можно легко отличить взрослое сердцебиение от детского. У младенцев сердце бьется быстрее – 120–160 ударов в минуту, а у мам в среднем 60–80 ударов.
А если плод не один?
В случае близнецов или нескольких плодов биение сердец можно услышать в разных областях матки.
Нужно ли паниковать, если при исследовании не слышно никакого звука?
В некоторых случаях фетальная доплерография не регистрирует сердцебиение ребенка в утробе матери. Естественно, это вызывает беспокойство за здоровье малыша. Однако в большинстве ситуаций отрицательный результат обусловлен технической ошибкой при обследовании.
Например, могло быть использовано слишком мало контактного геля или датчик мог быть в неправильном положении. Слишком быстрое движение внешнего датчика или слабый контакт с кожей также могут стать причиной того, что сердцебиение останется слабым или совсем неуслышанным.
Как видите, причин много, поэтому преждевременно паниковать не рекомендуется, да это и небезопасно как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Однако для спокойствия лучше совершить внеплановый визит к специалисту, который может назначить дополнительные анализы.
Использование фетального доплера все же лучше, чем постоянно ходить на УЗИ или жить в беспокойстве о том, здоров ваш ребенок или нет. Более того, это одна из самых безопасных форм постоянного наблюдения за беременностью. Однако не стоит забывать о своевременном посещении наблюдающего доктора. Ведь только врач может предоставить наиболее полную информацию о течении вашей беременности.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- Истратова Е. Страхи будущих мам, или Как справиться с трудностями беременности. – Litres, 2015.
- Белоконь О. Я беременна, что делать?. – Litres, 2018.
- Луцевич К. А., Решетько О. В., Луцевич Т. С. Современная парадигма фармакологического исследования с участием беременных женщин: оценка риска, морально-этические принципы и регуляторный аспект //Педиатрическая фармакология. – 2014. – Т. 11. – №. 2. – С. 22-29.
.JPG)
