Пятна у лежачих больных: причины, факторы риска, лечение, профилактика

Почему возникают? При длительном постельном режиме у лежачих больных возникают пятна. Это серьезная проблема, требующая внимания и правильного ухода. Чтобы предотвратить появление пятен, необходимо регулярно менять положение тела больного, использовать специальные матрасы и подушки для разгрузки опорных точек.

Чем помочь? Кроме того, следует обеспечить правильное питание с достаточным количеством белка и витаминов. Уход за кожей заключается в ежедневных осмотрах на предмет покраснений или повреждений, а также в использовании увлажняющих и защитных средств.

В этой статье:

1. Причины появления пятен у лежачих больных
2. Цвет пятен у лежачих больных
3. Принципы лечения пятен у лежачих больных
4. Народные средства лечения пятен у лежачих больных
5. Средства по уходу за лежачими больными для профилактики пятен
6. Часто задаваемые вопросы о пятнах у лежачих больных

Причины появления пятен у лежачих больных

Цвет кожных покровов у людей, которые прикованы к постели, меняется в связи с разными обстоятельствами. Появление пятен у лежачих больных не всегда говорит о заболеваниях, однако часто становится их предвестником либо маркером появления осложнений. Существуют следующие причины появления пятен у лежачих больных:

• Нарушение гигиены и условий содержания. Стоит обратить внимание, что при уходе за лежачим больным нужна регулярная смена белья, водные процедуры и воздушные ванны. С осторожностью нужно пользоваться косметикой.
• Начало формирования пролежней.
• Возникновение гематом.
• Появление аллергии.
• Проблемы в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Повышение температуры.
• Состояние перед смертью.

Как видно из списка, пятна у лежачих больных могут быть как результатом плохого ухода, так и предвестником крайне опасных патологий. Характер меток можно определить по месту расположения и цвету.

Трупные пятна, возникающие у лежачих больных, свидетельствуют о предсмертном состоянии. Когда человек доживает последние часы жизни без сознания, находится в состоянии клинической смерти либо агонии, кожа тоже меняет цвет. Помочь человеку в этот момент никак нельзя.

Цвет пятен у лежачих больных

Красные

Появление таких пятен на коже у лежачих больных предвещает начало отмирания тканей, а также истощение клеток по причине загрязнения пространства между ними продуктами жизнедеятельности. Это также сигнализирует о появлении пролежней на теле. То есть пациент нуждается в срочном адекватном лечении и мерах профилактики. Если больной находится дома, то для лечения красных пятен на теле его могут перевести в стационар.

Спровоцировать их появление у лежачего больного может даже обычная пищевая аллергия. Это возможно, если в процессе реабилитации человек не соблюдает диету.

Черные

Появление такого цвета пятен на теле у лежачих больных свидетельствует о начале некроза тканей. Процесс развивается в глубине, отчего на коже появляются гнойные высыпания с плотными корками. Помочь пациенту может проведение операции, для которой нужна срочная госпитализация.

По площади темные пятна на теле лежачих больных могут достигать 20–30 см. Для деления здоровых клеток и скорого затягивания раны их нужно удалять путем операции. Черные пятна на теле лежачих больных образуются в основном на спине, бедрах и пятках. Пациент при этом испытывает сильный дискомфорт. Где ранее были такие пятна, часто появляются гнойные раны и боли ноющего характера. Если охват таких поражений слишком большой, отмирать начинают кости и сухожилия.

Белые

Возникновение подобных пятен на коже лежачего больного говорит о плохой циркуляции крови и отсутствии ее притока к конечностям. Также причиной может стать объединение сосудов либо капилляров. Основа этой проблемы – в малой физической активности либо продолжительном нахождении тела в одном положении. Нужно следить, чтобы кожные покровы были идеально чистыми, на постельном белье не было складок, питание было сбалансированным, а позы менялись как можно чаще.

ТОП-3 полезных материала, которые помогут в уходе за лежачим больным

Команда интернет-магазина X-medica

Мы подготовили полезные фишки, о которых знают только 10% людей, осуществляющих уход за лежачими больными. Выполняйте эти простые правила, чтобы упростить уход и сэкономить до 50 000 в месяц!

Пошаговое руководство как получить полную компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида

Эти 5 пунктов помогут избавиться от пролежней раз и навсегда

Полный чек-лист по уходу за лежачими, об этом не рассказывают врачи!

Скачать подборку бесплатно

DOC 1,7 mb PDF 2,5 mb

Уже скачали 2751 человек

Пережатие сосудов и капилляров в таком случае непременно приводит к дефициту питательных веществ, поступающих в клетки с притоком крови. Это провоцирует появление пролежней из-за истощения и отмирания клеток. Белые пятна могут локализоваться на руках, лице, ногах и теле, причем не только у лежачих больных, а даже у малоподвижных пожилых людей.

Синие

Такой оттенок кожи может говорить о том, что в тканях развивается недостаток кислорода, клетки постепенно отмирают. Если пятна появляются только на ногах, нужно обратить внимание на проблему кровообращения нижних конечностей, риск развития тромбоза и дыхательной недостаточности. Если на коже уже есть синие метки, появления пролежней не избежать. В этом случае необходимо консервативное, а также хирургическое лечение.

Человек нуждается в лечении в условиях больницы, так как из-за недостатка кислорода высок риск летального исхода. Если цвет кожи изменился у пациента, находящегося при смерти, это значит, что клетки организма уже отмирают.

Мраморная кожа

Неровного цвета пятна, похожие на мрамор, не имеющие ровных контуров, возникшие на теле больного, могут быть результатом прогрессирования патологий нервной системы, кожи, а также стенок сосудов.

Принципы лечения пятен у лежачих больных

Начать борьбу с пятнами у лежачих больных нужно с определения причины их появления. В основном образование их связывают с формированием пролежней. Чтобы его остановить:

• больного чаще переворачивают;
• массируют пораженные участки кожи;
• применяют растворы антибиотиков.

Оперативное вмешательство неизбежно, если наблюдается распад тканей. Пролежни с отмершей тканью отсекаются, некроз перестает распространяться.

Дома нужно принимать такие меры:

• частая смена положения больного;
• покупка противопролежневого матраса;
• обработка антисептиками;
• гигиена.

Вполне эффективной показывает себя и медикаментозная терапия. Для ее проведения врачи подбирают средства, повышающие иммунитет и тонус сосудистых стенок, способные улучшить состояние капилляров и вен:

• применяются мази для улучшения кровообращения («Актовегин»).
• назначается обработка антисептиками вроде «Хлоргексидина».
• быструю регенерацию тканей обеспечивают повязки с «Аргогелем» и «Деринатом».

Если пятна – следствие аллергической реакции, пациенту прописываются антигистаминные средства и симптоматическое лечение.

Народные средства лечения пятен у лежачих больных

Чтобы предотвратить некротические процессы в тканях и пролежни, активно используют методы из народной медицины. Судя по отзывам, наиболее действенными оказались:

• Повязки с соком каланхоэ. Для их приготовления разрезанные листья растения помещают на марлю, компресс прикладывается к пораженной коже. Сок каланхоэ имеет регенерирующее действие.
• Мазь на основе сухих цветков календулы. Нужно смешать одну столовую ложку цветков с 50 г вазелина и нанести на пятна. Это средство гипоаллергенно и способно улучшать кровоток. Состав может смягчить и напитать кожу полезными веществами.
• Детская присыпка борется с мокнущими ранами и опрелостями. Главное – следить за отсутствием в составе отдушек и картофельного крахмала.
• Примочки с семенами льна. Зерна измельчают, заливают кипятком и настаивают ночь. Полученное средство наносят на мягкий материал и фиксируют. Лучше делать это на ночь.
• Листья бузины. Растение ошпаривают кипятком и прикладывают к пораженной коже.
• Свежий сок листьев медуницы. Наносить четыре-пять раз в день.
• Болтушка из камфорного масла, медицинского спирта и детского шампуня. Для ее изготовления нужно смешать 100 мл каждой составляющей, а далее обрабатывать смесью пятна по вечерам. С утра пролежни протирают губкой с теплой водой.
• Смесь из подсолнечного масла и воска. Первое кипятят, после остывания добавляют второе. Наносить на гиперемированные участки и язвы.
• Набивка для матраса. Опередить появление пролежней и побороть их полностью можно, наполнив хлопчатобумажный матрас самым свежим овсом.
• Пшеничные прогревания. Горсть распаренной пшеницы засыпать в мешок из хлопка. То, что получилось, прикладывают на пятна. Если их много, мешочков нужно несколько.
• Примочки из рыбьего жира и масла гвоздики. Их проделывают на ночь. Они действуют как ускорители сокращения повреждений, восстанавливая ткани.

Пользоваться народными методами можно только после консультации с врачом. Если лечение будет самовольным, появившаяся аллергия может усугубить течение болезни.

Средства по уходу за лежачими больными для профилактики пятен

Кровати

Медицинская мебель считается основой ухода за лежачими пациентами. С ней становится проще решать проблемы пролежней и ухода. Кровати нельзя заменить подручными средствами, потому при длительной реабилитации такая покупка просто необходима.

• Поднятие головной секции.

Это дает больному возможность комфортно принимать пищу, общаться и смотреть телевизор.

• Изменение наклона секций и уменьшение высоты задних ножек.

Дает больному возможность принять сидячее положение и наклониться в сторону ног. Нужно снизить нагрузку на легкие и повысить уровень воздействия на сосуды, что предотвращает появление грудных болезней и патологий сердечно-сосудистой системы.

• Изменение высоты ложа.

Это помогает сделать кровать настолько высокой, чтобы уход за больным был комфортным. Таким образом можно легко пересадить больного с кровати на кресло-коляску либо туалет.

• Электрический привод.

С его помощью больной может сам трансформировать кровать, меняя расположение секций и регулируя ножки по высоте. Это дает возможность отдохнуть людям, которые ухаживают за ним. Для успешной реабилитации нужно купить кровать с опциями туалет и кардиокресло.

Противопролежневый матрас

Язвы возникают в основном у людей, которые мало двигаются либо и вовсе лишены этой возможности. Вынужденная потеря активности мучает и больного, и родных, желающих, но не знающих, как ему помочь. Облегчить положение помогут противопролежневые матрасы. Важно, что они помогают как предотвратить образование пролежней, так и облегчить жизнь тогда, когда они уже появились. По этой причине матрас нужно купить обязательно. Какие и кому:

• Тем, кто полностью обездвижен и не может сесть, перевернуться или привстать, подойдут модели с компрессором.
• Если же человек может двигаться сам, ему нужен матрас, не оснащенный компрессором. Такие намного удобнее первых.

Ванна

Есть модели для всего тела и только головы. В основном их делают надувными из ПВХ, но есть и те, в которых каркасы из металла обиваются тканью. Первые считаются более безопасными и удобными, из-за чего очень популярны.

Используются надувные ванны для головы очень просто, нужно всего лишь поставить изделие под голову, накачать и можно мыть больного ковшиком либо душем в комплекте. С ванной для тела ситуация сложнее. Положить ее под больного не так просто, особенно при полной парализации. Да и качать нужно дольше, лучше брать ту, где есть компрессор. Но это все же удобное средство для гигиены лежачего больного.

Столики

При использовании функциональной кровати с ограждениями можно комбинировать ее со столиком, который будет расположен над ней. Он устанавливается между ограждениями. Но лучшим вариантом считаются столики, которые ставятся на пол. Их столешницы больше, а еще они регулируются по высоте и углу наклона. Пользоваться ими намного удобнее. Для кормления подойдут модели с высокими бортиками по краям. Это снизит риск скольжения, падения посуды.

Часто задаваемые вопросы о пятнах у лежачих больных

Какой врач поможет при появлении пятен у лежачего больного?

Как только на теле лежачего больного выявили метки, ухаживающему надо обратиться к хирургу или терапевту. Если причиной появления пятен на теле является патология внутренних органов, врач направит к специалисту. Когда участки кожи чернеют либо синеют, нужно незамедлительно обратиться к хирургу, который проведет оперативное вмешательство и даст прогнозы на будущее.

Какие меры профилактики стоит предпринять?

Пролежни – серьезная проблема лежачих больных, последствия которой – тяжелые осложнения. Чтобы их избежать, нужно обеспечить приток кислорода к коже и перекладывать больного раз в два-три часа. Не забывайте про диету. Матрасы и подушки с противопролежневым эффектом уменьшают давление на больную кожу. Ее увлажнение проводят, нанося кремы и лосьоны.

Как нужно питаться лежачим, чтобы не было пятен и пролежней?

Рацион таких больных должен быть богат белком. Он – основа развития мышечных волокон, подверженных атрофии в покое. Выбирайте пищу с высоким содержанием витаминов и микроэлементов вроде железа, цинка, витамина C.

Оптимально, если в рационе присутствуют кисломолочные продукты, фрукты, зелень и овощи. Мясо замените другими источниками белка, например, бульоном из птицы, рыбой, бобовыми, крупой и кисломолочными продуктами. Если нет ограничений, пить можно до 1,5 л в день. Газировку и полуфабрикаты лучше исключить.

Используемые источники

• Алдешев А. А. и др. ЗАДАЧИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И СНИЖЕНИЮ ПРОЛЕЖНЕЙ У БОЛЬНЫХ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА //ХАБАРШЫСЫ. – С. 16.
• Ржановская Т. А., Кутырева Н. С. Пролежни: профилактика и лечение //Медицинская сестра. – 2014. – №. 1. – С. 15-17.
• Карташёва К. А. и др. Инновационные технологии в уходе за тяжелобольными с пролежнями //Лучшая научно-исследовательская работа 2017. – 2017. – С. 308-313.