О чем речь? Средства реабилитации — это различные устройства и технологии, которые помогают людям с ограниченными возможностями функционировать в повседневной жизни и достичь максимальной самостоятельности.
Что учесть? Средства реабилитации помогают открыть новые возможности, вернуть надежду и восстановить уверенность в своих силах. Однако необходимо учитывать индивидуальные потребности каждого пациента и находить оптимальные решения с учетом их особенностей.
В этой статье:
- Виды технических средств реабилитации
- Приспособления для самообслуживания
- Приспособления для передвижения
- Средства при нарушении зрения
- Протезные изделия
- Слуховые аппараты
- Как обеспечить человека техническими средствами реабилитации
- Часто задаваемые вопросы о средствах реабилитации для инвалидов
Виды технических средств реабилитации
Технические средства, которые используются для реабилитации людей с инвалидностью, облегчают повседневный быт и ускоряют процесс реинтеграции в общество. К ним относятся следующее:
- приспособления для самообслуживания;
- предметы для ухода;
- средства для ориентирования (в том числе собаки-проводники с соответствующим снаряжением), а также необходимое для повседневного общения и обмена информацией;
- необходимое для обучения, образования (включая специальную литературу для слепых) и осуществления трудовой деятельности;
- протезные изделия (ортопедические изделия и обувь, специальная одежда, все виды протезов и слуховых аппаратов;
- тренажеры, спортивное оборудование и инвентарь.
Полная классификация средств утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 86н («Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг»). С момента принятия в 2018 году в данный приказ несколько раз вносились изменения и дополнения.
Подробный перечень технических средств содержится в другом документе – ГОСТ Р 51079-2006. Этот список содержит все известные на данный момент приспособления и инструменты для того, чтобы реабилитация инвалидов проходила эффективнее. Также в нем перечислены изделия полезные для самообслуживания, ухода и уменьшения ограничений людей в быту. Согласно Закону № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 года, предоставление технических средств из этого перечня финансируется из федерального бюджета и осуществляется безвозмездно.
.jpg)
Еще один государственный документ – Постановление Правительства от 30.12.2005 года № 2347-р. В нем утверждены доступные на бесплатной основе реабилитационные мероприятия, технические средства и услуги для инвалидов. В этот перечень входят наиболее востребованные категории необходимого оборудования и предметов.
Правила обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов, отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов) и протезно-ортопедическими изделиями утверждены постановлением Правительства от 7.04.2008 года № 240.
.jpg)
Согласно этому документу, учреждения медико-социальной экспертизы (по месту жительства или по месту регистрации гражданина) разрабатывают для инвалидов индивидуальные программы реабилитации и абилитации (ИПРА). Технические средства предоставляются на основе данных программ в соответствии с законодательством (статьи 7 и 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).
Приспособления для самообслуживания
Отдельная группа реабилитационных предметов и устройств предназначена для облегчения ухода и самостоятельного выполнения ежедневных базовых действий. К этой категории относятся:
- подгузники для лежачих больных (как детские, так и взрослые);
- подушки и матрасы против пролежней;
- кресла-туалеты для использования людьми с ограниченной возможностью передвигаться;
- приспособления для удержания и захвата предметов для людей с болезнями опорно-двигательной системы, суставов, сердца, пациентов после операции.
Приспособления для передвижения
Другая категория изделий предназначена для облегчения передвижения – как самостоятельно, так и с помощью медицинского персонала и ухаживающих лиц. Реабилитация инвалидов чаще всего требует использования тростей, костылей (с опорами на предплечье или локоть), ходунков, опор и поручней, в том числе для кровати.
.jpg)
В этот список также входят инвалидные коляски различных видов. Они подразделяются по способу управлениями (механические, с электрическим приводом), а также по назначению (для полностью парализованных, для пожилых и малоподвижных, для неврологических пациентов и так далее). Существуют также универсальные модели.
Средства при нарушении зрения
Для самостоятельного перемещения слабовидящих и слепых людей необходимы специальные трости. Они окрашены в особый цвет, что сигнализирует людям и водителям о состоянии зрения человека. Также незрячим людям помогают специально обученные собаки-поводыри.
К специальным средствам для инвалидов по зрению относятся различные устройства с дополнительной функцией озвучивания, например специальный тонометр, термометр, сигнализатор. Также к этой категории оборудования относятся приборы для чтения книг.
Протезные изделия
Заменяя различные части тела человека, протезы служат не только для облегчения передвижения, но для сохранения привычного внешнего вида человека. Протезы делятся на несколько групп: активные, рабочие, косметические.
Они могут полностью или частично выполнять функцию конечности (включая пальцы, предплечье, плечи, голени, стопы, бедра), а также заменять другие части тела (в том числе глаза, уши, нос, грудь и так далее). К протезным изделиям также относят чехлы из шерсти и хлопка, которые надеваются под определенные виды протезов.
Слуховые аппараты
Аппараты современного типа помогают пациентам даже со значительной потерей слуха. Они представляют собой маленькие устройства, надеваемые на ухо. Они преобразуют поступающие звуковые волны и усиливают их.
.jpg)
Как обеспечить человека техническими средствами реабилитации
Получить от государства
Реабилитация инвалидов предусмотрена за счет бюджета государства, включая предоставление специальных технических средств. Обязательным условием является подтвержденная инвалидность, которая оформляется через прохождение медико-социальной экспертизы.
Во время прохождения комиссии необходимо озвучить ее членам, в каких технических средствах для реабилитации вы нуждаетесь. Если вы это не озвучите, есть риск, что комиссия сочтет это необязательным и не включит в программу реабилитации.
В случае, если в индивидуальной программе не оказалось необходимого оборудования и средств, решение комиссии можно оспорить. На первом этапе необходимо обратиться в главное бюро медико-социальной экспертизы в регионе, далее в федеральное бюро. Срок для обжалования составляет 30 дней, по истечении этого времени необходимо заново проходить все этапы.
Оформление и выдача технических средств производится в отделениях Социального фонда и Комплексных центрах социального обслуживания населения.
Купить ТСР
Самостоятельно купить можно любое техническое средство реабилитации, за исключением собаки-поводыря. Не спешите с приобретением, в некоторых случаях лучше дождаться помощи от государства или без чего-то обойтись. Вы также можете попросить их у знакомых или родственников во временное пользование.
Также в индивидуальной программе реабилитации может быть прописано то, что не будет вам подходить. Некоторые из приспособлений, такие как функциональная кровать, могут облегчить уход, но требуют дополнительных затрат на перевозку и установку.
Расходные материалы, такие как подгузники, впитывающие влагу пеленки, нефростомы, кало- и мочеприемники нужно будет дополнительно покупать, даже если вам их предоставит государство.
Взять напрокат
Некоторые из устройств могут использоваться только временно и покупать их смысла нет. К примеру, трости и костыли при переломе не будут нужны постоянно, такая же ситуация может сложиться с использованием инвалидных кресел и специальных кроватей при смертельных заболеваниях. В этом случае лучше взять необходимое напрокат. Если эти предметы будут нужны постоянно, их временная аренда позволит оценить удобство и необходимость до покупки.
Специально оборудование можно взять напрокат или получить бесплатно в Комплексном центре социального обслуживания населения (КЦСОН) – это одна из услуг, которые предоставляют эти службы. Необходимо обращаться в отделения, которые отвечают за реабилитацию инвалидов.
.jpg)
КЦСОНы имеют только наиболее необходимое и востребованное оборудование и предметы (коляски, ходунки, стул в ванну, матрасы против пролежней), но их количество ограничено. Заранее узнавайте, что из необходимого вы можете там приобрести.
Часто задаваемые вопросы о средствах реабилитации для инвалидов
Кто назначает технические средства реабилитации для инвалидов?
Эта процедура проводится по медицинским показаниям. Реабилитация инвалидов учитывает имеющиеся ограничения в жизнедеятельности, противопоказания, необходимые меры для их устранения. Назначение технических средств из существующего перечня проводится специалистами медицинско-социальных бюро при разработке индивидуальных программ реабилитации.
Что такое программа реабилитации инвалидов и где её взять?
После прохождения медико-социальной экспертизы составляется индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА).
.jpg)
Реабилитация после перелома позвоночника и дополнительные способы восстановления
ПодробнееЭта программа представляет собой специальный реабилитационный лист, который содержит индивидуальный план последовательных действий по медицинскому восстановлению и социальной реинтеграции человека с инвалидностью. С начала 2021 года такие документы выдаются только в электронном формате.
Какие сроки выдачи ТСР для инвалидов-колясочников?
Это зависит от вида запрашиваемых услуг. Сроки могут отличаться:
- выдача технических средств — 15 рабочих дней;
- паллиативная медицинская помощь — 7 календарных дней;
- сурдоперевод (тифлосурдоперевод) — 3 рабочих дня;
- собака-проводник — 15 календарных дней;
- медико-техническая экспертиза (при необходимости) — 15 календарных дней.
Используемые источники
- Меметов С. С., Шаркунов Н. П. Некоторые аспекты обеспечения инвалидов пожилого и старческого возраста техническими средствами реабилитации на современном этапе //Успехи геронтологии. – 2019. – Т. 32. – №. 1-2. – С. 211-214.
- Севастьянов М. А., Божков И. А., Бронников В. А. Современная российская модель обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и перспективы ее совершенствования //Журнал исследований социальной политики. – 2013. – Т. 11. – №. 2. – С. 273-283.
- Пузин С. Н. и др. Аспекты реабилитации и абилитации инвалидов на современном этапе //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2016. – Т. 19. – №. 1. – С. 4-7.
