О чем речь? Мытье лежачего больного – это такой же важный элемент ухода, как и питание, прием лекарственных препаратов и выполнение иных рекомендаций врача. Поддержание чистоты помогает улучшить эмоциональный фон и расслабиться во время водных процедур.
На что обратить внимание? Порой сложность этой задачи заключается в невозможности обеспечить перенос лежачего больного в ванную комнату. А значит, ухаживающим за ним необходимо позаботиться о совершении гигиенических процедур прямо в постели.
В этой статье:
- 6 приспособлений, которые облегчают мытье лежачего больного
- Как часто нужно мыть лежачего больного в домашних условиях
- Последовательность гигиенических процедур
6 приспособлений, которые облегчат мытье лежачего больного
Мытье лежачего больного требует особого подхода и использования специальных средств и приспособлений. Одним из таких приспособлений является кровать с туалетным устройством, которая обеспечивает удобство и безопасность при проведении гигиенических процедур. В комплекте с данной кроватью имеется ванночка для мытья головы, что позволяет осуществлять комплексный уход за больным. Вместо обычной кровати можно воспользоваться ортопедической, оснащенной подвижными секциями, поддержкой для головы, рук и ног, с возможностью легко переворачивать больного. Такие кровати можно разместить там, где будет удобнее всего осуществлять уход.
Прежде чем приступить к процедуре мытья, необходимо убедиться в правильном положении пациента. Регулировка спинки и ног при помощи специальных механизмов позволит создать комфортное положение для больного и облегчить выполнение процедуры. По мере необходимости, можно использовать дополнительные подушки для поддержки головы, спины и ног, чтобы уменьшить риск возможного дискомфорта.
Есть множество специальных приспособлений, призванных облегчить уход за лежачим больным. Они позволяют выполнить почти все необходимые процедуры без привлечения помощников. Есть и другие устройства, которые будут полезны в доме, где есть маломобильный член семьи:
- Надувная ванная – полезный девайс, который позволяет провести гигиенические процедуры в том случае, если нет возможности переместить больного в обычную ванную комнату или если в доме установлен только душ. Такое устройство делают из прочного водонепроницаемого материала, который размещают прямо на кровати. Затем надувают бортики, удерживающие воду. Завершив купание, воду сливают, а из бортиков выпускают воздух. Такая ванна очень компактна и удобна.
- Надувные ванночки. С ними можно легко помыть голову или ноги лежачего больного, без необходимости перемещаться по дому. Они изготовлены из легкого материала, не пропускающего воду, их легко использовать и хранить. Чтобы приступить к мытью, ванночку надувают и наполняют водой.
- Подгузники, прокладки, нагрудники. Эти средства призваны поддерживать гигиену лежачего пациента. Использование одноразовых подгузников и непромокаемых пеленок комфортно не только обслуживающему персоналу или лицу, осуществляющему уход, но и самому больному.
- Коврики, клеенки нужны для защиты кровати и постельного белья во время проведения ежедневных процедур по поддержанию чистоты. Чтобы проводить гигиенические манипуляции, не всегда необходима полная ванна воды. Иногда можно обойтись влажными салфетками или полотенцем, смоченным в воде. Чтобы не намочить простыни, их накрывают водонепроницаемой материей, а после просто ее убирают. Такие клеенки легко моются, и их можно использовать в течение длительного времени.
- Фартуки для купания нужны тому, кто ухаживает за лежачим пациентом. Они защищают одежду и имеют удобные карманы, в которые можно положить все, что потребуется во время процедур.
- Судна, утки и мочеприемники. Эти устройства изготавливают, учитывая анатомические особенности. Есть модели как для женщин, так и для мужчин. Удобнее всего конусообразное судно, его легко подложить под пациента. В эксплуатации более надежны судна из полимерного материала. Они безопасны, тактильно приятны, и за ними несложно ухаживать.
То, чему стоит уделять больше всего внимания в уходе за лежачим больным – сохранность его психологического здоровья и самоуважения, а также профилактика пролежней. Поэтому гигиенические процедуры — это не только способ поддержания чистоты, но и возможность проявить заботу и внимание.
Как часто нужно мыть лежачего больного в домашних условиях
Если нет факторов, влияющих на график гигиенических процедур (недержание естественных выделений, психические заболевания в стадии обострения, плохое самочувствие больного или лица, присматривающего за ним), то их частота должна быть:
- тело полностью – еженедельно;
- ноги, руки – каждый день;
- волосы – еженедельно;
- интимные зоны – утром и вечером.
Вот правила, которые помогут правильно помыть лежачего больного:
- Время для гигиены лучше выбрать в первой половине дня. Вода должна быть теплой, но не более 38 градусов. В помещении, где будет осуществляться мытье лежачего больного, нужно закрыть все двери и окна, чтобы исключить сквозняк.
- Удостоверьтесь, что в месте, где вы будете перемещаться и работать с водой, нет электроприборов, проводов, ковров, иначе вы можете споткнуться или нанести имуществу вред избыточной влажностью.
- Снимите украшения, часы, которые могут помешать во время гигиенических процедур. Выбирайте удобную одежду без таких элементов, как молнии, пуговицы, шнурки, петли.
- Если обмывание проходит вне ванной комнаты, то следуйте основному правилу: мыть по отдельности все части тела, укрывая уже вымытые полотенцем или пеленкой. Так пациент не замерзнет, и ему будет комфортнее.
- Если больной имеет возможность двигаться и находится в сознании, то позвольте ему самостоятельно вымыть те части тела, до которых он может достать. Это полезно для общего состояния и положительно отражается на самоуважении пациента.
Последовательность гигиенических процедур
Утренний туалет лежачего подопечного
Когда человек находится в неподвижном состоянии и не имеет возможности подняться с кровати, эту процедуру должен провести его помощник. Для этого нужно приподнять больного в положение полулежа, подложив под спину подушки или использовав подъемный механизм кровати, если она имеет такую функцию.
Под шею положите мягкую ткань и убедитесь, что вашему подопечному комфортно. Тщательно и аккуратно протрите лицо влажной салфеткой, предварительно смоченной в теплой воде. Для антисептического воздействия можно добавить в воду немного двухпроцентного раствора борной кислоты.
Гигиена глаз
За ночь в уголках глаз и на веках накапливаются естественные выделения, их необходимо удалить при помощи смоченного в воде ватного диска. Очищают глаз по направлению от внешнего уголка к внутреннему. Ресницы очищают сверху вниз, глаз при этом должен быть закрыт.
Каждый глаз протирают отдельным ватным диском, иначе есть риск возникновения конъюнктивита и других глазных заболеваний. Если ваш подопечный жалуется на покраснение и сухость или вы сами заметили эти явления, то воспользуйтесь специальными каплями. Назначить его может лечащий врач или офтальмолог.
Гигиена рта
Пациента необходимо посадить в условиях кровати: приподнять изголовье под углом в 30-45 градусов. Полость рта необходимо очищать после сна по утрам, а также вечером. Если у пожилого пациента сохранились свои зубы, то необходимо чистить их при помощи пасты и щетки. Можно использовать зубной порошок, его преимущество в том, что он создает мало пены, а это важно для безопасности тяжелых больных, так как они могут подавиться и задохнуться. Как следует почистив зубы и язык, помогите пациенту прополоскать рот. Наливайте воду, пользуясь резиновой грушей, придерживая под подбородком чашу для стекания жидкости.
Если чистка щеткой доставляет дискомфорт, можно очистить зубы при помощи тампона из марли, смоченного фурацилиновым раствором, а затем смазать десны однопроцентным раствором буры в глицерине. Для дополнительного антисептического эффекта можно использовать специальные спреи, только не на спиртовой основе.
Чтобы сделать марлевый тампон, нужно взять небольшой кусочек марли или стерильную салфетку и обмотать их вокруг специального шпателя или приспособления для чистки зубов, которое можно купить в аптеке. В продаже имеются специальные напальчники или салфетки для очищения полости рта.
Если лежачий больной не имеет возможности подняться с кровати, то его нужно перевернуть набок, голову разместить на краю подушки и подложить под подбородок емкость для стекания жидкости. Чистить зубы нужно выметающими движениями по направлению сверху вниз. Далее следует обработать полость рта, слизистые, десны. Чтобы не допустить попадания влаги на кровать, постелите под голову и плечи больного непромокаемую пеленку. После завершения гигиенических процедур смажьте губы вазелином или гигиенической помадой.
Бритье
Больным мужского пола, помимо умывания и чистки зубов, необходимо бритье. Действовать нужно максимально деликатно и бережно. Самый безопасный способ – электробритва, так вы исключите случайные порезы.
Первым делом тщательно очистите руки и продезинфицируйте их. В одну руку возьмите бритву, а другой немного натягивайте кожу и короткими движениями сбривайте волоски. После завершения процедуры нанесите успокаивающий лосьон и поднесите к лицу пациента зеркало, чтобы он мог оценить результат.
Очищение носа
Лежачий больной нуждается в ежедневной очистке носовых проходов. Для этой процедуры можно взять детские ватные палочки с ограничителем или турунды. Предварительно смажьте инструмент вазелином или физраствором.
Важно не переусердствовать со смачиванием, с ваты не должно капать. Аккуратно приподнимите кончик носа и поместите палочку в ноздрю. Вращательными движениями очищайте носовой проход. Эти же манипуляции повторите со второй ноздрей. Безопаснее пользоваться именно детскими палочками с ограничителем, так как они не позволят травмировать пациента.
Будет полезно использовать аспиратор при уходе за больным. Он поможет удалитть слизь из дыхательных путей с поомщью специальной трубки.
Чистка ушей
Чистку ушей нужно делать ежедневно или по мере загрязнения ушных раковин. На грудь пациента положите пеленку или салфетку и помогите ему удобно устроиться сидя или полулежа. Больным, не имеющим возможности встать с кровати, нужно подложить на подушку непромокаемую материю. Влажной ватной палочкой или турундой аккуратно протрите слуховой проход и ушную раковину, удаляя серу. Не стоит залезать слишком глубоко в ухо, иначе есть риск повредить барабанную перепонку.
Каждое ухо очищайте отдельным инструментом. В завершение процедуры протрите кожу вокруг уха и ушную раковину влажной тканью или одноразовой салфеткой. Второй вариант предпочтительнее, так как салфетки более гигиеничны и исключают возможность попадания в уши избыточной влаги. Уточните у подопечного, не раздражает ли его отдушка салфеток. Если во время чистки ушей вы заметили, что начали образовываться ушные пробки, то обратитесь за помощью к отоларингологу.
Купание
Планируя мыть лежачего больного в кровати, следует помнить, что обмывание нужно проводить ежедневно. Для этого используют салфетки или губки, смоченные в мыльном или дезинфицирующем растворе. Есть специальные гели для мытья, после которых не требуется ополаскивание.
Нужно пристально изучать состав моющих средств на наличие возможных аллергенов или спирта. Последний может спровоцировать сухость и раздражение кожи или даже вызвать химический ожог. Перед мытьем обязательно постелите непромокаемую простыню. Особое внимание во время гигиены уделяете складкам на коже, подмышечным впадинам, паховой области.
Маникюр и педикюр лежачего больного
Каждую неделю вашему подопечному необходимо подстригать ногти, обрабатывать их пилкой и срезать наросшую кутикулу. Данная процедура необходима, так как отросшие ногти могут стать причиной травм, а также местом скопления и размножения бактерий.
Перед процедурой маникюра и педикюра сделайте для рук и ног теплую ванночку, чтобы размягчить ногти и кожу вокруг них. Если у пожилого человека чрезмерная длина ногтей, то он может поцарапать себя или даже повредить глаза, поэтому внимательно следите, чтобы ногти не отрастали. После завершения процедуры оботрите руки и ноги раствором для дезинфекции или помойте.
Мытьё головы
Если говорить о том, как помыть голову лежачего больного, то стоит отметить, что никакие особенные моющие средства обычно не требуются, достаточно обычного шампуня. Но если хочется большего удобства и экономии времени, то можно купить в аптеке специальный шампунь, который не требует смывания. Его применяют так: наносят на волосы, массируют, а после вытирают сухим полотенцем.
Голову лежачего больного нужно мыть регулярно, так как засаленные волосы вызывают дискомфорт и могут стать причиной раздражения кожи. После мытья пациента нужно расчесать, женщинам с длинными волосами заплести их в косу. Но наиболее практична короткая стрижка, она проста в уходе и позволяет коже головы дышать. Для стрижки лучше пригласить профессионала, но если это невозможно, то подстригите волосы над тазиком. Следите за тем, чтобы на вашем подопечном и его кровати не осталось обстриженных волосков.
Интимная гигиена
Уход за половыми органами должен быть ежедневным. Гигиеническое подмывание необходимо после каждой смены подгузника или справления естественных нужд. Перед началом процедуры обязательно поговорите с вашим подопечным и перечислите все манипуляции, которые планируете выполнить.
Это успокоит его и поможет сохранить чувство собственного достоинства. Для проведения гигиенических процедур подложите под таз больного резиновое судно, ноги согните в коленях и слегка разведите в стороны. Затем мягкой тканью или губкой, смоченной в воде, протрите половые органы, после чего обсушите их чистым полотенцем. Перед тем как надеть белье или подгузник, нанесите специальный крем или присыпку, чтобы не допустить появления опрелостей.
Любые гигиенические процедуры с малоподвижным пациентом нужно проводить один на один, разговаривая при этом предельно корректно и вежливо. Человек, не имеющий возможности встать с постели, особенно в преклонном возрасте, очень уязвим. Он может испытывать стыд и чувство незащищенности. Старайтесь предварительно обсуждать все необходимые процедуры и проводите их только после устного согласия больного. Во время любых манипуляций действуйте аккуратно, но уверенно.
Если вы хотите узнать, как бережно мыть лежачего больного после перенесенного инсульта или другого тяжелого заболевания, то прежде всего нужно помнить о его психологическом комфорте. Не стоит действовать молча. Проговаривайте все свои манипуляции. Проводите гигиенические процедуры так, как это делают опытные медицинские сестры или специальные помощницы. Они говорят с улыбкой, рассказывают о том, что сейчас будет происходить и для чего это нужно. Во время мытья или маникюра можно беседовать на отвлеченную тему, так пациент будет меньше стесняться и испытывать дискомфорт. И само собой, не следует обсуждать никакие интимные подробности с посторонними.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- КУПИТЬ В. Как упростить работу младшего медицинского персонала, сэкономить время и силы во время реабилитации пациента?.
- Калугина С. А., Финошкина Н. А. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА УХОД ЗА ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ //ЭВОЛЮЦИЯ МЕДИЦИНЫ КАК ОТРАЖЕНИЕ УРОВНЯ РАЗВИТИЯ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА. – С. 78.
- Григорян К. С. Вопросы сестринского ухода за тяжелобольными //Актуальные проблемы науки и практики. – 2020. – С. 79-85.
.JPG)
