Зачем? Как переворачивать лежачего – один из первых вопросов родственников, которым приходится ухаживать за человеком, в настоящее время неспособным самостоятельно это делать. А изменять его положение необходимо. Иначе последствия могут быть крайне печальными – от психологических до физических, например, пролежней, повышение мышечного тонуса, контрактуры.
Как? Есть разные способы, чтобы перевернуть лежачего человека в другое положение, а также приподнять его или переместить. В большинстве случаев они трудоемки, но при определенном опыте и соблюдении ряда правил справляться с каждым разом станет все проще.
В этой статье:
- Приспособления, чтобы переворачивать лежачего
- Зачем переворачивать лежачего человека
- Основные правила переворачивания лежачего больного
- Как переворачивать больного со спины
- Как приподнять лежачего
- Как поднимать с кровати лежачего
- Как поднять упавшего лежачего
- Как перевернуть лежачего на каталку
- Важные нюансы при переворачивании лежачего
Приспособления, чтобы переворачивать лежачего
Данное оборудование продается в аптеках, специализированных магазинах с медтехникой или делаются из подручных средств. С ним перемещение пациентов будет гораздо легче, несмотря на вашу физическую силу и выносливость:
- Скользящая простыня. Выполнена в виде квадратного рукава размером 140×140 см или трансфера — двух плотных двухслойных полотнищ, по бокам – ручки-петли. Простыня-рукав особенно удобна, если больной лежит на широкой двуспальной кровати. Трансферы подходят для узких: их полотнища двигаются в разных плоскостях. Скользящие простыни делают из полиэстера — крепкого, износостойкого и долговечного материала.
- Веревочная лестница. Помогает больному самому подниматься и садиться в постели.
Не забудьте поинтересоваться у пациента, насколько ему удобно после перемещения. Больному необходимы ваши внимание и забота. Поправьте ему подушку, поставьте поручни, если они есть, так вы убережете его от падений.
Зачем переворачивать лежачего человека
Существует множество причин, по которым больной становится лежачим. Во-первых, это возрастные люди, а также пациенты, перенесшие длительное лечение либо проходящие реабилитацию после операций, мозговые катастрофы (инсульты, черепно-мозговые травмы, травмы нижних конечностей). Людям преклонного возраста нужен постоянный уход и квалифицированная медицинская помощь. Накопленные в процессе жизни диагнозы значительно снижают выносливость организма, иногда лишая возможности самостоятельно передвигаться.
Во-вторых, если человек перенес инсульт, инфаркт либо истощен после долгого лечения от тяжелой болезни, он теряет способность к самостоятельному передвижению. Такие люди требуют круглосуточного внимания специалистов, в том числе знающих, как правильно переворачивать лежачего больного. Подобный уход способны обеспечить профессионалы с соответствующей подготовкой. Необходимые процедуры не всегда можно выполнить интуитивно. Есть ряд обязательных правил, несоблюдение которых может ухудшить состояние больного. Не стоит пренебрегать помощью врачей.
Если вам все-таки пришлось самостоятельно ухаживать за лежачим больным, запомните самое главное правило – ему ни в коем случае нельзя оставаться в неподвижном состоянии. Вы должны вникнуть и детально разобраться, как перевернуть лежачего больного на бок одному. Наиболее правильно делать это после смены постельного белья, переодеваний, туалетных процедур, но этого тоже недостаточно. Подобные пациенты очень утомлены, и если не следить за сменой их положения, это усугубит их психологическое состояние. К тому же нельзя забывать о проблемах со здоровьем в виде опрелостей и пролежней.
К каким же последствиям может привести неудобное положение неподвижного человека? Когда больной неправильно расположен в кровати, его начинают одолевать боли в суставах. Обмен веществ нарушается, это грозит большими неприятными последствиями.
Неподвижное положение способствует ухудшению работы кровеносной системы, повышая вероятность тромбоза и тяжелой формы пневмонии. Если конечности пациента парализованы, их неестественное неудобное положение может явиться причиной контрактуры, травмы от сильного перерастяжения связочного аппарата до перелома.
Основные правила переворачивания лежачего больного
Переместить лежачего больного можно многими способами, но большая часть из них реализуема, если у вас есть специальное оснащение или имеется помощник. Однако, как правило, за больным ухаживает только один человек, и необходимого подспорья у него тоже нет. Несмотря на это, разобраться, как правильно перевернуть лежачего, вполне реально.
Чтобы лежачий больной мог нормально отдохнуть и поменять сектор обзора, можно использовать следующие основные элементы движения:
- переворот на бок;
- положение полусидя;
- переворот на живот.
Очень важно при этом обеспечить удобное положение больного. Основной правильной позой для него будет расположение на спине горизонтально, голова должна быть приподнята на 30 градусов. Страдающим гипертонией голову располагают выше, а гипотонией – ниже.
Обеспечить расслабление пациента помогут следующие правила:
- под колени положить подушку;
- пятки необходимо упирать в кровать;
- под каждую руку также подкладывается подушка;
- мышцы не должны быть напряжены;
- голову нужно расположить на одной линии с позвоночником и слегка опереть на подушку.
Не стоит забывать, что парализованные руки и ноги требуют внимания. Их положение должно быть максимально естественным, необходимо их приподнять и согнуть в суставах.
Если больной лежит в правильной позе, это создаст более безопасные условия для его последующего переворачивания. Его комфорт тоже не на последнем месте. Возможны и другие способы размещения лежачих пациентов, они определяются прежде всего фактическим состоянием здоровья и рекомендациями медицинского специалиста.
Когда человек иммобилизован, необходимо каждые два часа, пока он бодрствует, поворачивать его на правый или левый бок и на спину. Так мы предотвратим появление пролежней, и в легких не будет застаиваться кровь.
Что нужно знать ухаживающему за лежачим человеком:
- Располагайтесь по отношению к пациенту правильно. Вы должны обеспечить себе устойчивость. Встаньте к нему максимально близко. Ноги расставьте на ширину плеч. Когда ваша спина выпрямится, все нагрузки на позвоночник снизятся, поворачиваться следует всем телом.
Как переворачивать больного со спины
У лежачего пациента существует риск появления пролежней. Чтобы не дать им образоваться, положение человека в кровати необходимо менять каждые 2 часа. Дело это достаточно трудное, и чтобы не сорвать собственную спину, нужно соблюдать следующие правила:
- Ноги и руки больного выпрямить и свести их по швам.
- Приближаться нужно со стороны, в которую вы планируете его повернуть, чтобы можно было выполнить поворот на себя.
- Дальнюю от вас ногу пациента необходимо согнуть, по возможности лучше согнуть обе.
- Возьмитесь за дальнее плечо одной рукой и за бедро другой, далее плавно поверните к себе лицом.
Мы разобрали, как переворачивать лежачего больного на бок. Чтобы обеспечить его фиксацию в таком положении, воспользуйтесь специальными поручнями, подушками или валиками.
Есть способ переворачивать лежачего больного, если у него имеется травма ноги, которую, как известно, сгибать запрещается. В таком случае руки пациента располагаем у него на груди, нижние конечности – одна на другую. Одной рукой подхватите его за бедро, другой придержите за лопатки, далее плавно поверните больного на бок. Это положение может оказаться неудобным для пациента, тогда под колено или спину можно будет положить подушку или валик.
Как приподнять лежачего
Если больной лежит на спине, передвигать его необходимо:
- Ступни. Встаньте у голеней пациента, правой рукой возьмитесь под коленом и поднимайте. Приподнятую ногу согните в колене левой рукой, придерживая за голеностопный сустав. Согнутую конечность опустите на кровать. То же нужно проделать и со второй ногой по аналогии. В результате обе они будут согнуты и упрутся в кровать.
Как ранее было сказано, необходимо помнить, что все перемещения тела лежачего больного производить нужно на себя.
Как поднимать с кровати лежачего
Чтобы поднять лежачего больного, сначала необходимо посадить его на край кровати, таким образом, чтобы ноги свисали вниз. В положение сидя пациент переводится только из положения на боку (если только у больного не было оперативного вмешательства на позвоночнике)
Поднимать пациента вертикально необходимо по следующей схеме:
- Фиксируем колени, ставя свою ногу между ног больного.
- Располагаем ладони в подмышках.
- Пациент должен сделать наклон вперед
Перед началом подъема заранее позаботьтесь о том, чтобы для больного была готовы ходунки, потому что держать его длительное время одному будет непосильной задачей.
Как поднять упавшего лежачего
Может случиться так, что обессиленный больной упал, тогда нужно использовать метод Раутека, чтобы безопасно поднять его. Спасатель, находясь сзади, просовывает руки через подмышки пострадавшего и сгибает любую его руку. Затем он хватается за предплечье двумя руками и садится на корточки, прижимаясь к пострадавшему. После этого спасатель выпрямляет спину и встает. В случае, если встать с прямой спиной не удается, он оттаскивает пострадавшего на коленях. Главное – не делать резких движений и не поддаваться панике.
Как перевернуть лежачего на каталку
Для перемещения лежачего пациента на каталку можно использовать скользящую простынь. Чтобы это правильно выполнить, необходимо совершить следующие действия:
- Развернуть лежачего человека боком.
- Скользящую простынь расстелить ему под спину.
- Вернуть его в положение лежа на спине.
- Перенести в каталку.
Как правильно перевернуть лежачего больного одному, может усвоить каждый, но чтобы воспользоваться в одиночку скользящей простыней, нужно обладать выдающейся физической силой. Особенно непросто реализовать этот метод женщинам и людям с грыжами в анамнезе. С помощью ассистента выполнить перемещение больного гораздо проще и безопасней.
Важные нюансы при переворачивании лежачего
Чтобы облегчить процедуру безопасного перемещения лежачего пациента, необходимо объяснить ему цель ваших манипуляций и что требуется делать конкретно ему. Самый простой и эффективный способ – демонстрация изображений со схемами или показ видеоматериалов. От того, насколько хорошо больной усвоит информацию, зависит успех предстоящих действий.
Чтобы сохранить здоровье ухаживающего за лежачим больным, соблюдайте правила:
- Ноги нужно расставлять достаточно широко, оптимальным считается на ширине плеч. От такой постановки ног напрямую зависит то, насколько устойчиво вы стоите.
- При выполнении манипуляций с больным спину нужно держать ровной.
- При работе поворачивайтесь всем корпусом, так убережете спину от больших нагрузок на позвоночник.
Не бойтесь просить больного о помощи. Бывает, всю работу проще выполнить самому, без его участия. Но тогда вы должны быть довольно физически развитым человеком. А если больной с достаточно большим весом, то справляться одному очень сложно. Также не стоит забывать, что пациент очень заинтересован в успешном лечении и, проявляя самостоятельность, он будет лучше чувствовать себя в моральном плане. Положительный настрой станет еще одной ступенью к выздоровлению. По возможности основной вашей задачей должно быть направление частей тела больного, а сами движения он проделает самостоятельно при условии, если пациент сможет это сделать.
Этот простой свод правил о том, как правильно перевернуть лежачего человека, должен быть очень полезен людям, осуществляющим уход за ними. Если строго следовать всем пунктам, то можно справиться даже с тяжелыми больными, не навредив при этом себе и им.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники
- Савченко Ю. П., Самородский А. В., Голиков И. В. КРОВАТЬ МЕДИЦИНСКАЯ. – 2002.
- Бахтюрин В. В., Улановский Я. Б., Козлова А. Я. Многофункциональная кровать. – 2019.
- Улановский Я. Б. и др. МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КРОВАТЬ. – 2015.
